肾动脉狭窄介入治疗的六大误区：你中招了吗？

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2.合并肾功能不全：可以做吗？

误区： 合并肾功能不全特别是肾功能严重受损的患者(CKD3期以上)能不能接受肾动脉介入治疗，并且有无可能从中获益，目前仍存在争议。很多医师担心肾动脉介入手术的风险，特别是肾功能恶化的风险，而避免对这些患者进行手术。

分析： 我们的临床经验表明，CKD3期以上的肾动脉狭窄患者仍可以安全地耐受肾动脉介入手术，且符合上述适应证的重度狭窄患者仍可能从介人手术中获益。国外的相关研究也表明，CKD4～5期患者仍可能从肾动脉成形术中获益。

正解： 我们主张对重度肾动脉狭窄患者，即便存在重度肾功能不全，仍应积极地行肾动脉支架手术治疗，但要严格规范围手术期管理，包括水化、造影剂的选择、短期肾脏替代治疗等相关措施。

3.为了减少造影剂的使用，省略腹主动脉造影？

误区：

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