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能参加Fellow培训的都是医生中的精英,所以他们非常自豪,墙上挂满了从1930年至今的Fellow的照片。
在美国当专科医生的门槛非常高,教育和培训时间又非常长,培养一个成熟的外科医生需要十几年时间,需要投入大量的精力和时间,所以美国的医生常年供不应求。于是他们想了很多办法来解决这个问题,其中一个办法就是从海外招募,通过他们的医生执照考试,再完成临床培训就可以在美国独立行医了。但这个考试非常难,对于非英语国家的医生来说就难上加难了。印度、菲律宾的医生考取美国医生执照的最多,因为他们英语比较占优势。
在办公室墙上拍到的一张地图,上面插的每一个小旗子代表在梅奥结直肠外科培训过的一个Fellow
我在梅奥碰到一个英国来的医科毕业生来参加他们的医师培训,我问他:英国的医生待遇高,也很受社会尊重,医疗也很发达,为啥还要到美国来当医生呢?他说我们英国实行的是政府主导的医疗体制,效率不高,对新技术的应用也比较缓慢:美国早都是电子病历、机器人手术了,我们还在手写病历,也没多少机器人。
结直肠外科门诊候诊大厅
梅奥的结直肠外科门诊诊室、肠镜室、医生办公室都在这一层楼。病人都是通过提前预约过来看门诊的,如果需要做乙状结肠镜的,灌了肠马上就可以做。做乙状结肠镜的时候,专门有一个屏幕面对病人,医生会把肿瘤直接指给病人看。门诊也没见有对病人病情保密的,不管是早期还是晚期,会如实的把病情告诉病人,这一点跟咱们有很大的不一样。
梅奥的诊室,一百年来都是同样的布局,体现了一种传承
梅奥的病人教育手册(Patient Education Manual),它也是梅奥做得非常好的一个特色项目,有专人负责。手册涵盖了所有的疾病,包括对疾病的基本介绍,手术方式,术前的准备,术后会有哪些反应,术后的饮食、活动指导等等相关知识,病人的所有关切点都在这本小册子里了,让病人对自己的整个治疗过程有一个初步的认识。门诊、病房随处可见,病人可以自取。
医生看门诊要保证每个病人至少半小时,往往要交流到病人没有问题可问的程度。看完了之后再安排护士约检查、写病历,所以往往看一个门诊要1小时左右。梅奥是最早倡导多学科联合诊治的,所以如果病人涉及到其他科的问题,门诊医生会马上电话联系其他科医生前来会诊。
手术室地图
梅奥的病人多,手术室自然也很多,光罗彻斯特的一个院区就有84间手术室,平均每天60-80台手术。Amy说她刚来上班的时候,在手术室都会经常迷路。
医生更衣室
更衣室为医生准备了洗浴用品,有浴巾、一次性牙膏、牙刷、须刨、漱口水、发胶等等。做完一天的手术之后洗个热水澡,消除疲劳,再打扮的漂漂亮亮的出去。