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同时，随着经济的发展，保基本的保障水平也在不断提高，
比如，逐步提升职工和居民的报销比例，有数据显示，2021年，职工医保、居民医保政策范围内住院费用基金支付比例分别达到了84.4%和69.3%。除了对报销比例进行适当调增外，保障范围还在不断扩大，比如从2017年开始，每年动态调整医保目录，将一些新药、价格昂贵的靶向药、罕见病用药、创新药纳入到报销范围，至今累计将835种药品新增进入国家医保药品目录。
因此，在医保基金逐渐承压的背景下，引入商业健康保险资金来共同保障群众就医报销需求是非常关键的一步。
二是群众对健康险存在购买需求。
我国基本医保制度从建设起就始终秉持“保基本”的原则，由于医保基金的有限性，必须高性价比使用，因此，对于部分群众或者小众群体的高端/高价值医疗需求难以满足。比如，2024年医保目录调整中，四款CAR-T产品都未能进入医保，这已是第四年无缘医保谈判桌，原因就在于此种疗法年治疗费用动辄百万，已远超“保基本”的范畴。
对于此类的高端医疗需求，北京大学公共政策研究中心副主任江滨认为需要商保进行补位，商业健康保险作为多层次医疗保障体系中“N”的重要组成部分，正是创新疗法支付的发展方向。
江滨认为，只有“N”的作用得到充分发挥，基本医疗保障的局限性才有可能被打破。据有关数据显示，目前在市场上大火的惠民保产品也已经逐步将保障责任拓展至高端医疗产品。
除了高端医疗需求外，其实有不少患有重特大疾病的患者经过基本医保、大病保险报销后，仍需要自付一定的费用，少则几千，多则数万元，这也是群众对健康险有强烈需求的一个重大原因。据行业内专家讲，健康险始终都是人们诉求最强烈的险种，在未来，商业健康险将会有更广阔的天空，尤其在人口老龄化日趋严重的背景下，长期护理保险的商业化也是一个发展的重点方向。
三是健康险行业需要高质量发展。
长期以来,“叫好不叫座”“活力不足”“存在感不强”等标签始终围绕商业健康险，相当一部分人群认为健康险是寿险的附属品，尤其在2008年之前，健康险普遍被作为寿险的附属品进行经营管理，重疾险就是在此种思想下诞生的。进入21世纪后，商业健康保险与基本医疗保险的衔接日益紧密，保险公司开始探索与医保部门合作，共同推动医疗保障体系的完善。在一系列政策的推动下，保险公司不断创新产品，如推出惠民保、百万医疗险等爆款产品，进一步丰富了商业健康保险的产品线。
不过，从披露数据看，目前我国商业健康险市场规模还未能突破万亿大关。
2013-2023年，我国商业健康保险整体保费收入规模由1123亿元提升至9035亿元，复合增长率23%。据行业交流数据，截至2024年10月底，我国商业健康险保费收入规模已达8739亿元，同比增速为8.45%。不少业内人士表明，2024年很可能也难以突破万亿大关。
从保险深度和密度看，2022年我国健康保险深度为0.72%，美国为4.9%，德国为1.34%。2023年我国健康保险密度为640.93元/人，日本、德国一般在3000-4000元/人，美国超过1.6万元/人。说明
我国商业健康保险的市场规模还有较大的发展空间。
随着人民群众健康需求日益增长，加之国家医保局大力支持赋能商业健康保险的发展，可以预见我国商业健康险规模将再次迎来爆发期，但必须需要解决商保产品单一、数据共享机制不完善、营销核保成本较高等问题。
2024年11月7日，国家医保局召开医保平台数据赋能商业健康保险发展座谈会，会上明确表示要积极赋能商保加快发展，构建多层次医疗保障体系，那么在医保、群众、行业均有需求的背景下，如何推进商业健康保险与基本医保更好衔接？
