专栏名称: 神经介入在线

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峰回路转专栏|双路途指导下的颅内非急性闭塞血管内开通治疗

神经介入在线 · 公众号 · 医学 · 2017-11-02 17:35

正文

病例二

女性，46岁，“头晕、复视3个月，进行性加重伴左肢活动不利、构音障碍3天入院”

术前头MRI平扫示：脑干亚急性梗塞；头CTA及DSA示：基底动脉闭塞

前循环DSA提示：右侧后交通动脉开放，可见基底动脉尖端显影，但基底动脉中远端未见代偿显影；左侧胚胎性大脑后动脉

术中：左侧椎动脉、右侧颈内动脉双路途指引下，微导丝、微导管通过基底动脉闭塞部位，微导丝头端置于右侧大脑后动脉P2段；双路途指引下定位球囊扩张和支架置入

术后造影显示基底动脉开通效果良好，可见右侧后交通动脉开放

病例三

男性，53岁，“头晕、饮水呛咳1个月，进行性加重伴左肢无力、走路不稳2天入院”

术前头MRI平扫示：左侧小脑、延髓、丘脑多发亚急性梗塞；CTA：左侧椎动脉颅内段闭塞，右侧椎动脉颅内段纤细伴局部狭窄

DSA显示：左侧椎动脉颅内段闭塞，右侧椎动脉颅内段纤细伴局部狭窄

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