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我经历的三明医改

医学界智库  · 公众号  · 医学  · 2024-11-10 18:00

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来源丨时事报告


我出生在福建省三明市宁化县。这里河流青山,如诗如画,孕育出三明人淳朴厚道的品格,也赋予了三明人积极进取、敢为人先的勇气。医改的探索创新之路,就是生动的案例之一。


2010年,三明市职工医保统筹基金亏空达1.43亿元,2011年亏空扩大到2.08亿元,到2012年,三明医保基金面临“穿底”的风险!


面对这样的局势,三明怎么办?


答案是:“改革” 我们在全国率先启动了医药卫生体制改革。


作为团队成员,我有幸见证并参与了三明医改。


很多人都说医改之路“难于上青天”,以我们的探索来看,医改主要难在突破利益固化的藩篱、平衡多方利益、协调多个部门以及财政的投入。为了探寻解决方案,我们大力推动公立医院回归公益属性,逐步确立了“三医联动”“两票制”“三保合一”“年薪制”等医改的“四梁八柱”,并在历任三明市委、市政府主要领导的坚定推动下,形成了一套权力集中、部门协同、权责清晰、高效运转的行政管理体制,实现全市医改工作“一盘棋”“齐步走”。


2016年,全国卫生与健康大会召开,发出建设健康中国的号召,三明医改迈入了治未病、大健康的新阶段。在创新求变过程中,我们深刻认识到,行之有效的“三医联动”改革路径还要继续坚持,医药改革的基础地位需要不断夯实。尤其是在改革初期,面对国内医药流通环节药价虚高等乱象频发的情况,我们以治药控费为先手棋,牵头组建三明采购联盟,通过联合限价采购,推动药品耗材“量价”齐下,持续减轻患者负担。目前,三明采购联盟成员包括18省的52个地市、4个国家医改试点县(市),覆盖区域人口2.13亿,节约药品耗材费用近247亿元。药品费用大幅度下降,病人负担大大减轻,“看病贵”的问题得到了极大改善。







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