最新共识 | Chiari畸形Ⅱ型诊疗中国专家共识（微信文章未删减版）

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出版信息

Chiari畸形Ⅱ型诊疗中国专家共识

制定者：

中国医师协会神经外科分会脊柱脊髓专家委员会

通讯作者：

郭付有 郑州大学第一附属医院神经外科

菅凤增 首都医科大学宣武医院神经外科

范涛首都医科大学三博脑科医院神经外科

出处：中华神经医学杂志；

引用本文: 中国医师协会神经外科分会脊柱脊髓专家委员会. Chiari畸形Ⅱ型诊疗中国专家共识 [J] . 中华神经医学杂志, 2023, 22(11) : 1081-1090. DOI: 10.3760/cma.j.cn115354-20231023-00181.

摘要：

Chiari畸形Ⅱ型（CM-Ⅱ）常合并脑积水及脊髓空洞，部分CM-Ⅱ患者可出现神经急重症甚至死亡。我国目前每年CM-Ⅱ新患人数仍较多，手术指征、手术时机和随访管理仍不规范。故中国医师协会神经外科分会脊柱脊髓专家委员会组织相关专家，围绕CM-Ⅱ的发病机制、临床表现、诊疗方案等内容制定了CM-Ⅱ诊疗中国专家共识，以期进一步改善我国CM-Ⅱ患者的疗效和预后。

Chiari畸形Ⅱ型（Chiari malformation type Ⅱ，CM-Ⅱ）为脊柱裂相关的小脑尾侧移位，同时包含脑干和第四脑室向下移位，常合并脑积水及脊髓空洞。除上述结构异常外，还可合并其他各种幕上和脑干异常，如胼胝体和联合结构发育不良、皮层发育不全、海马发育不良以及脑桥伸长、中脑顶盖喙状突起等。超过95%的CM-Ⅱ患者合并脊髓脊膜膨出（myelomeningocele，MMC）。目前我国尚缺乏针对CM-Ⅱ的全国系统性流行病学调查，但CM-Ⅱ与新生儿脊柱裂具有极大相关性，现有的以医院为基础的出生缺陷监测系统以及山西、北京、深圳等地区流行病学数据显示我国脊柱裂发病率地区差异较大，为（0.045~1.500）/1 000人。

官网下载：

https://rs.yiigle.com/CN115354202311/1487269.htm

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