耳鸣的病因(一)
耳鸣,是指在无外界声源刺激时,感知到头部附近存在声音,可能为单耳或双耳,头部内或头部周围,或者为外界噪音。
耳鸣音,通常为嗡嗡音、响铃音、或嘶嘶声,但也可听起来像其他噪音。
耳鸣,可为持续性的,也可为间歇性的。间歇性耳鸣通常与严重疾病无关。
耳鸣音,可能为搏动性或非搏动性的。
搏动性耳鸣时,更可能存在严重疾病,但非搏动性耳鸣也可能是潜在疾病的表现。
有搏动性耳鸣的患者,需要排除一下副神经节瘤。
副神经节瘤
Paraganglioma
头颈部副神经节瘤,富含血管,通常是源于副神经节细胞的良性肿瘤,见于颈动脉分杈周围、颈静脉球内、或中耳内鼓室动脉沿线。
鼓室副神经节瘤,以前被称为鼓室球瘤,颈静脉球副神经节瘤通常称为颈静脉球瘤,两者常可引起大声的搏动性耳鸣,可能会影响听力。
这种耳鸣一般为单侧。病变可能通过鼓膜观察到,表现为微红色、或蓝色肿块,在颈部也可能触及。
随着肿瘤增大,可能出现听力损失,原因是:
肿瘤侵及听骨链(传导性聋),或者侵犯迷路或耳蜗(感音神经性聋)。
其他颅神经也可能受累(如面神经或低位颅神经麻痹)。