正文
1908年,在法国巴斯德研究院工作的细菌学家Albert Calmette和兽医Camille Guerin开始进行一项针对牛分枝杆菌(
Mycobacterium bovis
)的减毒疫苗研发试验。1921年,他们在含甘油、胆汁、马铃薯的培养基中进行连续细菌传代培养,最终成功获得具有保护作用和一定程度上能诱导结核菌素敏感性的减毒活疫苗。后人将这种疫苗称为Bacille Calmette-Guerin(
BCG
),即众所周知的卡介苗。
卡介苗是目前全球使用时间最长的疫苗之一,自20世纪60年代以来,除少部分发达国家外,几乎所有国家都进行了BCG的常规接种,已有超过40亿人接种过BCG。第一剂卡介苗是通过口服途径接种的,该途径一直沿用至1924年,后来才被更具免疫原性的接种途径取而代之。目前世界卫生组织建议在三角肌区域皮内注射卡介苗,但迄今为止,巴西的一些医生仍通过口服接种这种疫苗。
实际上,神奇卡介苗在临床与科研上的应用与潜力远未止步于结核,它可以预防许多非分枝杆菌感染,还可以用于治疗肿瘤,1990年,卡介苗成为FDA批准的第一种免疫疗法,用于治疗早期膀胱癌。
目前,卡介苗在自身免疫疾病,过敏性疾病以及阿尔茨海默症方面都有大量的研究在进行。
卡介苗可以预防许多非分枝杆菌感染,这些感染是由其非特异性免疫作用引起的。
这些作用的机制包括先天免疫和适应性免疫的改变。
先天免疫的改变是通过组蛋白修饰和单核细胞的表观遗传重编程来发展炎症表型的,这一过程称为“训练免疫”。
适应性免疫的记忆
T
细胞也参与卡介苗接种后对继发感染的抵抗,这是一个称为“异源免疫”的过程。
异源免疫