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张扬
教授,昆明医科大学第一附属医院小儿眼科与视光学专业组主任。
专业特长:斜视与小儿眼科、眼视光学与近视防控,眼整形美容、甲状腺相关眼病等眼眶病的诊治。
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长时间、近距离地读写,看手机、玩电脑等不良用眼习惯是造成近视的危险因素。对于已经形成的近视,通过杜绝这些不良习惯并不能取得治疗的效果,也不能逆转近视。因此家长们必须面对现实,变被动为主动,采取科学有效的方法来矫正和控制近视。
近视就是当人眼看远处时,外界物体的影像经过眼球的屈光系统不能聚焦在的视网膜上,而聚焦在视网膜前面,就形成近视。近视表现为看远处不清楚而看近处清楚。当度数达到50度以上时,就可以诊断为近视,在屈光不正中,近视是最多也是最常见的类型。
根据近视度数,可以分为低度、中度和高度近视,300度以下的近视为低度近视,300度-600度之间的近视为中度近视,600度以上的为高度近视。
角膜塑形镜、激光手术……近视治疗的选择是五花八门,如何根据自身情况选择最适合的治疗方式?
儿童青少年近视的控制最常用的选择是功能性镜片(例如周边离焦型的眼镜),还有角膜塑形镜、离焦软镜、低浓度阿托品眼液来进行矫正和控制。
近视眼手术只适合于18岁以上、每年的近视度数增长不超过25度,度数较为稳定的成年人。手术并不能改变近视对眼睛所带来的病理变化,只是实现了“摘眼镜”,所以近视的防控大于治疗,在孩子近视以前采取一些预防措施来预防近视的发生。近视以后积极控制来延缓近视的进展是非常有必要的。
现在很多人深信“如果近视戴眼镜,越戴度数越深”“眼保健操根本没用”等等这类说法,这些观念广泛流传的背后,到底存在哪些认知误区?
这可能是有关近视的观念中最大的误区了。目前大量的科学研究认为,近视的发生和发展主要与遗传和环境因素相关。
从遗传因素来说,孩子发生近视的风险会受父母近视遗传的影响,特别是高度近视的遗传度较高。受近视遗传的孩子表现出明显的近视易感性,近视发病年龄小,近视持续进展的时间长,近视度数高。
从环境因素来说,较多的近距离用眼,较多的电子产品的使用,已经公认为近视发生的元凶。
现在的孩子们用眼负荷较大,上学时、放学后长时间的读写不休息,过多的看手机、平板和电视。这些过度的用眼无疑造成了近视的发生和近视度数的加深!和戴眼镜并无关系,是不良的用眼习惯导致了近视,眼镜不应该成为近视的背锅侠。
近视眼手术是一种矫正手术,通过把角膜削薄了或者在眼睛里装入人工晶体来矫正近视,实现“摘镜”。而手术无法改变近视所带来的病理改变,例如眼轴延长、巩膜变薄、视网膜萎缩变性、脉络膜的新生血管、黄斑的病变等,所以手术无法从根本上来治愈近视。