正文
为了实施早诊早治,降低高危人群发病风险,《规划》提出全面实施35岁以上人群首诊测血压,发现高血压患者和高危人群,及时提供干预指导。将肺功能检查和骨密度检测项目纳入40岁以上人群常规体检内容。
第二,社区卫生中心、卫生院要向“干预指导一体化”方向拓展
《规划》中指出社区卫生服务中心和乡镇卫生院逐步提供血糖血脂检测、口腔预防保健、简易肺功能测定和大便隐血检测等服务,逐步开展超重肥胖、血压血糖升高、血脂异常等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导,提供平衡膳食、身体活动、养生保健、体质辨识等咨询服务。
由此我们可以看到,以后社区卫生中心和卫生院不仅要承担管辖区居民血常规、尿常规等检验重任,也要向其提供营养保健等健康咨询,最终形成干预指导一体化的健康管理体系,这需要社区卫生中心向“多元化”转型,也需要基层医生多学习相关知识,更需要医院多贮备相关人才。
第三,开展戒烟门诊
《规划》提倡开展个性化健康干预,要依托专业公共卫生机构和医疗机构,开设戒烟咨询热线,提供戒烟门诊等服务,提高戒烟干预能力。促进体医融合,在有条件的机构开设运动指导门诊,提供运动健康服务。
第四,重视口腔保健,口腔专业今后要吃香
《规划》中多次提及口腔保健,要加大牙周病、龋病等口腔常见病干预力度,实施儿童局部用氟、窝沟封闭等口腔保健措施,12岁儿童患龋率控制在30%以内。重视老年人常见慢性病、口腔疾病、心理健康的指导与干预。并将口腔健康检查纳入常规体检内容,也预示着口腔专业的人才以后必将在公卫卫生领域受到重视。
第五,落实分级诊疗制度
优先将慢性病患者纳入家庭医生签约服务范围,积极推进高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病等患者的分级诊疗,形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序,健全治疗-康复-长期护理服务链。
鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊,对超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的慢性病,由基层医疗卫生机构为患者提供转诊服务。完善双向转诊程序,重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道,逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。