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治疗这个病，首先诊断上要清楚。有些患者一直没能确诊特异性皮炎，当成普通的湿疹治，结果越治效果越差。

目前教科书上将特异性皮炎和湿疹分开论述，但国际上总的学术观点倾向于不存在原因不明的湿疹，湿疹只是暂时的诊断名词，随着研究的进展，找到病因的湿疹就可以诊断为相应的皮炎了。

特异性皮炎的早期表现与普通的湿疹非常相似，面部会出现针头大小的红色丘疹，或对称性红斑及鳞屑，严重时会有红肿、小水疱、糜烂及渗出等，伴有很明显的瘙痒。但两者还是有其各自的特点的。

一、特异性皮炎与普通的湿疹相比，一般症状较重。后者的皮疹比较局限，仅发生在患儿身体的某个部位，如脸颊部、手背等；而前者的皮疹范围更为广泛，常常波及患儿的头皮、耳根，严重时躯干、四肢包括手背和足背均可受累，而且随着年龄增长，颈部、肘窝、腘窝也会出现典型的肥厚、苔藓样皮疹。

二、特异性皮炎更易复发。特异性皮炎患儿病情时轻时重，病程常持续3个月以上。

三、特异性皮炎患儿皮肤异常干燥、粗糙，60%—70%的患儿有哮喘、过敏性鼻炎或特异性皮炎家族史。

四、特异性皮炎患儿可有面色苍白、眼圈发黑、鱼鳞病、弥漫性头皮屑、唇炎等表现。

目前的湿疹如耳部湿疹、乳房湿疹和手部湿疹等，许多都是特异性皮炎在不同时期、不同部位的表现。

治疗需要综合用药

特异性皮炎分婴儿期、学龄期、青春期三个阶段。儿童期多指2岁以内的孩子所患的湿疹，经积极治疗和饮食护理，多数是可以完全好的。只有少数(30%)病儿会拖到儿童期，这中间在4岁前也还是容易治疗的，超过4岁治疗起来相对要困难些，只要合理治疗，消除饮食、环境等方面的影响，加强护理也可以治愈，或者复发的机会明显减少，症状很轻。如果超过12岁还在发病就比较麻烦了，有些患儿即使长大成人，仍会受到特异性皮炎的困扰。

这种病有很明显的遗传倾向，下一代的发病率在25%左右。治疗首先要找过敏原，进行脱敏治疗。其次是中药调理，严重的话西药也要适当参与。第三要加强锻炼，提高免疫力，做到心情放松，睡眠充足，并注意皮肤保湿。只要平稳地度过以上三个阶段，一般来说就不会复发了。

特异性皮炎的治疗需要综合用药。不能是单一的中药或西药，或者单一的口服药，必须中药西药相配合，内服外用相结合。每个孩子的情况不同，处在发病的不同阶段，治疗方案也要有所区别，这是很考验医生功底的。

中医把这种病叫做四弯风，顾名思义就是以两肘窝、两腘窝（包括颈部）为主要发病部位。得这种病的人往往肺脾两虚，肺主皮毛，脾主运化，脾虚会出现肌肤甲错的现象，所以皮肤特别干燥，需要祛风、除湿、宣肺、健脾，根据不同证型辨证论治。湿热型可用藿香正气散加减，阴虚型可用六味地黄丸加减，气虚型可用参苓白术散加减。

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