Nature Medicine | 破冰者登场：干细胞疗法为阿尔茨海默病治疗打开全新维度

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干细胞疗法：重建大脑的"生态修复师"

Laromestrocel作为骨髓来源的异体间充质干细胞，展现出独特的治疗优势：

1. 三重防护机制

促血管新生：修复血脑屏障（Blood-Brain Barrier, BBB）

抗炎风暴：抑制小胶质细胞过度激活

免疫调节：降低神经毒性T细胞浸润

2. 精准靶向AD核心病理

试验中通过扩散张量成像（Diffusion Tensor Imaging, DTI）证实，治疗组扣带回皮质的平均扩散系数（Mean Diffusivity, MD）显著降低，提示神经炎症得到有效控制。

3. 持久保护效应

尽管干细胞在体内存活仅7-10天，但其分泌的外泌体（Exosomes）持续发挥作用。39周随访数据显示，单次输注组（25M×1）仍保持68%的脑保护效果，印证了"细胞药厂"的持续作用。

临床试验解密：数据背后的奇迹

这项多中心随机双盲试验设计也值得借鉴：

创新给药方案

第1组：4次安慰剂（n=12）

第2组：1次干细胞+3次安慰剂（25M×1，n=13）

第3组：4次低剂量干细胞（25M×4，n=13）

第4组：4次高剂量干细胞（100M×4，n=11）

安全性完胜现有疗法

严重不良事件（SAE）发生率与安慰剂无差异（0% vs 7.7%-9.1%）

零例输注反应或过敏反应

实验室指标（血常规、肝肾功能）无临床意义变化

认知功能改善铁证

MoCA评分：第2组改善0.9分（P=0.009），联合治疗组改善0.7分（P=0.015）

MMSE-2评分：高剂量组改善1.2分（P=0.067）

日常生活能力（ADCS-ADL）：高剂量组提升5.3分（P=0.04）

影像学：看见大脑重生的希望

通过3T磁共振（MRI）的精准测量，治疗组展现出惊人的结构保护：

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