不睡觉，治疗抑郁症：这个200年的古方真的有用吗

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听到这里，乔迪惊讶得下巴都要掉了，“医生你是在逗我吗，晚上光是撑着不让眼皮掉下来对我都已经够困难了——你居然还要求我整晚不睡？”

我笑了，“正是如此，甚至如果可能的话，我希望你能连续两到三天晚上不睡觉。”

生物学机制

当今标准的抗抑郁疗法在大多数情况下都是有效的，但都需要较长的治疗时间才能看到疗效。因此，近年来的研究致力于 寻找能够缩短治疗时间的新疗法 ，将起效时间从数周缩短至数日。尽管听上去可能有些违反常理，但 短期的睡眠剥夺 却是一种快速改善情绪的方式，这种方法很古老，经常被人们忘记。2015年《当代精神病学报告》（ Current Psychiatry Reports ）中的一篇综述中就引述了这样的观点：操控睡眠的疗法能够显著改善抑郁的症状。不过该疗法并不适用于所有患者：比如 老年人或是一些认知障碍的病人就不在适用者之列；同时该疗法也不能在没有临床医师监督的情况下进行 。然而尽管如此，控制睡眠依旧可以在不服用药物的情况下减轻患者的痛苦。

睡眠问题不仅自身是抑郁症的核心症状之一，同时它还能加剧抑郁症的其他两个核心症状——疲劳感与认知障碍，这使得患者更难回归正常的生活。人们通常通过在白天小睡来缓解困意，不过这会让他们在夜间更难入睡，造成睡眠失调的恶性循环。这些相关的现象让许多研究人员都开始思考睡眠和情绪之间的联系究竟是什么，并试图找出这种联系背后所依赖的生物学机制。

所有生物都需要睡眠——或是至少显示出一种基于地球白天-黑夜循环的昼夜节律。在动物中，节律性兴奋的神经细胞群被认为是生命体内源“时钟”的基础。它们主要分布在大脑内的视交叉上核（suprachiasmatic nucleus），如果这一区域受损，身体的生理节律就会出现异常。同时研究还发现，在罹患重度抑郁症的患者体内， 生理节律的基因调控变得十分紊乱 。

与生理节律相关的回路也会受到外部因素的影响，其中最重要的影响因素就是 日光 。这些回路通过视网膜上一类特殊的细胞群接收投射到眼部的日光。这类细胞存在于眼球后方，感受日光投射的特定时段和持续时间，并将这些信息传输给中枢神经系统（同样的过程也发生在盲人的身上）。

相信许多人都亲身经历过生物钟紊乱的“痛苦”。当我们从待惯了的时区踏上另一时区的土地，这种脑中带有“惯性”的神经生物钟与周围昼夜环境的不匹配，被人们习惯性地称作“时差”。有时候身体需要调整多日才能适应新的昼夜节律；而在调整完毕之前，很多人会睡不好，在该吃饭的时候没有胃口，心理状态也会受到消极的影响。

所以我们不禁会问： 如果调整这些循环节律，是否能够重新设定我们的情绪，从而解决情绪异常问题

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