【考点速递】体格检查考试（胸部听诊）

银成医考 · 公众号 · 医学 · 2017-06-21 17:34

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1 ．体格检查（ 6 分）

（ 1 ）考生站住正确，告知被检者体位、姿势正确（ 0.5 分）

被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸部和背部，考生站在被检者前面或右侧。

（ 2 ）检查方法正确，动作规范（ 4.5 分）

呼吸音及啰音检查：考生用听诊器体件在胸壁检查，听诊顺序由肺尖开始，自上而下，由前胸到侧胸、背部（ 1 分），左右两侧对称部位进行比较（ 0.5 分），每处至少听 1~2 个呼吸周期（ 0.5 分）。要求被检者均匀而平静的呼吸，必要时嘱被检者深呼吸、屏气或咳嗽后听诊（ 0.5 分）。

语音共振检查：嘱被检者发出一般声音强度重复发“ yi ”声（或耳语“ 1 、 2 、 3 ”）（ 0.5 分），考生用听诊器体件在被检者前、后胸壁，由上而下、左右两侧对称部位对比听诊（ 0.5 分）。

胸膜摩擦音检查：考生将听诊器体件分别置于被检者两侧前下胸部进行听诊（ 0.5 分）。嘱被检者深呼吸，注意吸气相和呼气相有无胸膜摩擦的声音。嘱被检者屏气，听诊时摩擦音消失（ 0.5 分）。

（ 3 ）检查结果正确（ 1 分）

报告检查结果：双肺呼吸音是否清晰，有无增强或减弱，有无异常呼吸音，有无啰音。有无胸膜摩擦音，语音共振有无增强或减弱。