《柳叶刀》：中国是全球医疗进步最大的五国之一

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基本医疗保障网惠及13亿人

北京大学医学部公共卫生学院教授吴明认为，我国在短时间内建立起覆盖全民的基本医疗保障制度，筹资水平和政府投入逐年提高，在改善居民医疗服务可及性、解决看病贵问题上发挥了关键作用。

5年来，我国基本医疗保障制度覆盖人数逐年增加，基本医疗保障网惠及13亿人，实现医疗保障制度的全民覆盖，提高了卫生服务的公平性、可及性、质量和效率，开辟了一条符合中国国情的健康发展道路。

5年来，政府对医疗卫生投入持续增长，卫生总费用结构不断优化。2016年，全国财政医疗卫生支出1.32万亿元，比2015年增长10%，是医改启动前2008年的4.1倍。居民个人卫生支出占卫生总费用比重连续下降，个人负担逐年减轻，2012年为34.34%，2013年为33.88%，2014年为31.99%，2015年为29.27%，2016年初步估算为28.93%。目前已达到世界卫生组织倡导的全民健康覆盖目标，即中低收入国家居民个人卫生支出比例不超过30%。

基本医保保障水平逐步提高，为实现人人病有所医提供了制度保障。2012年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准为每人每年200元。2016年，我国将城镇居民医保和新农合进行整合，城乡居民基本医保人均财政补助标准为420元，2017年提高到450元。2012年，人均基本公共卫生服务经费为25元；2017年，人均基本公共卫生服务经费提高到50元。

大病保险从无到有，夯实了基本医保制度网底。2012年，我国开始试点城乡居民大病医疗保险制度。到2016年底，城乡居民大病保险全面推开，实现全覆盖。2016年，全面实施重特大疾病医疗救助，救助对象范围从城乡低保对象、特困人员逐步拓展到农村建档立卡贫困人口、低收入救助对象和因病致贫家庭重病患者。

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