在杭州，职工医保当年账户用完了，还可以刷医保报销吗？

主要观点总结

本文主要介绍了职工医保的相关政策，包括个人账户用完后的门诊报销比例、不能报销的情况以及药品报销的相关规定。

关键观点总结

关键观点1: 职工医保个人账户用完后的门诊报销比例

当个人账户当年资金不足支付时，需要个人承担一个门诊起付标准。在职职工和退休职工的门诊报销比例不同，且签约家庭医生后会有一定的减免和提高。

关键观点2: 职工医保不能报销的情况

包括工伤事故、第三方责任、非医保目录、公共卫生服务、境外就医、非定点医疗机构就医等情况不予报销。

关键观点3: 药品报销相关规定

参保群众在医院药店看病购药能否纳入医保报销，需看药品是否在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》内。甲类药品和乙类药品的报销规定不同。

正文

请到「今天看啥」查看全文

非医保目录不报

基本医保保障的是基础医疗需求，所以是有一定限制的，比如除了“起付线和封顶线”，还有专门设定了 医保的三大目录（①医保药品目录②医保诊疗项目目录③医疗服务设施目录）， 只要是在三大目录 以外的药品、设施、项目等，医保均不报销。 所以在医保目录以外的医疗费用，如 整形、美容、减肥等产生的医疗费用，医保不予报销

小编有话说： 在公众号 【杭州本地宝】 后台对话框回复 【医保】 ，下滑即可获取国家药品目录查询入口

图源：摄图网ID402011117

公共卫生服务不报

由医疗卫生机构向全民提供的预防、控制疾病的公益性服务， 比如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等，这些基本是 由国家公共卫生费用支付， 所以医保就不报销了

境外就医不报

针对境外就医所产生的医疗费用不予报销

非定点医疗机构就医不报

在 非医保定点医疗机构发生的医疗费用（除急诊外），医保不予报销

ps：除了以上提到的情况，其他属于医保报销范围内的医疗费用，都是可以进行报销的哦

图源：摄图网ID401754978

哪些药品可以医保报销？

参保群众在医院药店看病购药能否纳入医保报销，首先得看 配取的药品在不在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称《药品目录》）内 。《药品目录》内的药品医保基金按规定予以支付；不在《药品目录》内的药品医保基金不支付

《药品目录》所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。《药品目录》药品分为四类：西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品（含竞价药品）部分和中药饮片部分。其中，西药、中成药和协议期内谈判药品分甲、乙两类

请到「今天看啥」查看全文