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当死亡向患者逼近,医生却不能道出原委

医学界影像诊断与介入频道  · 公众号  · 医学  · 2017-07-19 20:37

正文

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入院的时候他对我说“这种痛感太熟悉了,和五年前一样,我感觉不太好。”


经过检查发现那不是不太好,那是太不好。


胸部及腹部增强CT提示:肝右叶部分缺如,残肝缘见短条状高密度影,肝右上叶胆管扩张,门静脉主及左右支见充盈缺损,肝门、十二指肠韧带多发软组织密度结节、团块影,考虑肿大淋巴结,考虑 肝内多发转移瘤,上腹腔淋巴结转移,门静脉主干及左右支癌栓形成; 左肾门平面腹主动脉可见大小约3.4*4.0cm软组织结节影,左肾静脉内充盈损影,考虑 转移瘤伴左肾静脉癌栓形成; 双肺散在大小不一结节, 多系转移瘤 ,纵膈淋巴结及左肺门、右心膈角淋巴结明显增大。


临床诊断:肝癌术后伴全身广泛转移。


当我和家属交代病情时,就出现了文章开头的那一幕。


“不要告诉他。”这是癌症晚期患者家属对我们说的最多的一句话。


无论发生什么,都不可以说。这是家属对医生全部的要求。


我们不得不听从家属的央求,小心翼翼替家属隐瞒患者病情。


“恩,会好的会好的。”


“你不要紧张,好好养病。”


“问题不大,你要加油。”


可然后呢?然后他变得越来越衰弱,止痛药越来越杯水车薪。








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