医学话三国：红脸关羽与面色诊病

医谷 · 公众号 · 医学 · 2017-06-24 22:19

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民间故事里的关羽为民除害，是百姓心目中的英雄。给他涂上红脸，这是人民对他的爱戴。在封建社会，封建统治阶级，出于政治需要，看中的是关羽的“忠”和“义”。于是便出现了宋、元、明、清四朝的皇帝们，不断给关羽加冠晋爵，封帝封神，塑像立庙，把关羽的脸涂成了红色，象征着忠义，加固封建统治阶级对下层人民的思想统治，进一步加固皇权。

在中医理论中，“望闻问切”理论深入人心，在西医中，不仅有触诊听诊还有视诊，可见，无论是中医还是西医，医生看病都十分重视病人的视诊。特别是病人脸色的变化，其中“红脸"就有着很重要的临床意义，因为红脸能帮助医生诊断疾病。早在二千多年前的我国第一部医学专著《黄帝内经》中，就有“面部五色诊”的理论，它是根据病人面色的青、赤、黄、白、黑变化，来了解病情的。

在中医中，视诊称为望面色，即医生观察病人面部的颜色与色泽，颜色指色调变化，如赤青黄白黑，光泽即明度变化，如荣润枯槁、有华无华。如中医认为面部赤色，主热。赤微多届虚热，多在久病后产生，赤甚多属实热，病发即见。由于种族不同而差异较大，我国国人的面色为红黄隐隐，明润含蓄。望面色，可了解脏腑气血盛衰，如面色红润光泽说明精充气足神旺，面色晦暗无泽说明精亏气衰神疲；可分辨邪气性质，如面红主热、面白属寒、面黄多湿；可测知疾病顺逆，如肝病青、脾病黄为顺，肝病黄、脾病青为逆；可推测疾病预后，如面色渐红润，表明正气来复，为病退，面色渐晦暗枯槁，表明正不胜邪，为病进。