【考点速递】二尖瓣关闭不全的临床表现

银成医考 · 公众号 · 医学 · 2017-04-22 17:38

正文

D ．胸骨左缘第 3 肋间舒张期叹气样杂音

E ．心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

☆答案和解析见本文最后

【考点分析】

急性二尖瓣关闭不全

慢性二尖瓣关闭不全

心排量减少

不明显

疲乏无力，活动耐力下降

肺淤血

轻症者仅有劳力性呼吸困难

重症者急性肺水肿、左心衰竭、心源性休克

不同程度呼吸困难，如劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸

右心衰竭

病程短，极少出现右心衰竭症状

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	急性二尖瓣关闭不全	慢性二尖瓣关闭不全
心排量减少	不明显	疲乏无力，活动耐力下降
肺淤血	轻症者仅有劳力性呼吸困难重症者急性肺水肿、左心衰竭、心源性休克	不同程度呼吸困难，如劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸
右心衰竭	病程短，极少出现右心衰竭症状