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【惟视讲堂】确认过视野,诊断青光眼 ——钟勇教授:青光眼的视野判读

视远惟明·惟视眼科  · 公众号  ·  · 2018-10-14 10:00

正文

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欲善其事,先利其器


视野(visual field)是指当双眼向前固视一点时,包括黄斑区中心凹的全视网膜感光细胞所能见到的范围,分为中央30度的“中心视野”和30度以外的“周边视野”。目前临床上应用最广范的自动视野计主要是Octopus视野计和Humphrey视野计。


Octopus视野计


针对不同年龄段人群正常敏感度值具有差异化的特点,这两种视野计都可以将患者的检查结果与机器内存的同年龄段正常值相比对,从而给出更加准确的检查结果,以便临床分析诊断和判断病情变化。

从视野特征性改变来看青光眼发展始末


视野检测是评价青光眼病变的严重程度和治疗效果的重要指标。青光眼常见的典型视野缺损表现为鼻测阶梯、弓形(束状)缺损、颞侧残留视岛、直至管状视野等。一方面,青光眼的视野改变与视网膜神经纤维层缺损、视盘的盘沿变窄部位、杯凹切迹等体征的损害程度相对应。另一方面,青光眼视野损害的形态也与视网膜上神经纤维的走形排列相对应。







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