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警惕!15秒接触造成传播完全可能,2秒也会造成传染

粤港澳生活指南  · 公众号  ·  · 2020-02-12 11:53

正文

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。在这种场合,建议大家做好防护。我们一直建议,身处不通风的小的区域里要戴口罩,这本身就是针对气溶胶传播的防护措施。目前,这个措施对气溶胶的防护是有效的。


问:为什么有些患者病情危重,有些患者却能够居家自愈?

王贵强: 同样一个病毒感染的患者,有的是轻型,有的是普通型,还有的是重型, 这与个人的机体免疫状态密切相关 。目前, 新冠肺炎病死率比较高的患者主要是老年人和有基础病的这两类 。原因是老年人抵抗力较差,免疫状态不那么好;有基础病的患者在感染新冠肺炎期间可能会加重基础病。譬如,患者有慢性支气管炎合并病毒感染后,会出现继发的细菌感染,病情就容易恶化。


问:为什么有轻症患者突然病情加重去世?

王贵强: 免疫是把双刃剑,机体免疫活化试图清除外来病原微生物时,会导致机体自身的伤害。如果病毒量大,免疫又很强,会出现比较剧烈的局部斗争,造成局部的炎症,细胞损害,就是所谓的炎症因子风暴,这个时候病情可能恶化。所以,有时候免疫越强,反而病情越重、进展越快。

我们在诊疗方案里提到, 有条件可以做细胞因子检测 。如果有明显的炎症因子风暴,有大量炎症因子释放,就不要让它有过强的反应,可以用激素、丙种球蛋白等药物来解决炎症因子风暴问题,或者通过血液净化、血浆置换减少炎症因子。感染后出现炎症反应是必然的,这是一个正常免疫过程,但是过强的免疫反应对机体伤害较大,我们希望有所控制,有所抑制。


问: 武汉建设“方舱医院”的意义是什么?

王贵强: “方舱医院”在现有应急状态下是一种很好的手段,主要用来集中收治轻型确诊病例。这些病人不需要在大医院、综合医院进行系统治疗,把床位省下来给有可能变重的人群使用,能够进一步降低病死率;同时,又能解决轻型确诊病例需要进行隔离和照顾的问题。有些轻型病例可能会转成普通型甚至重型,在“方舱医院”有利于把这些病人及时甄别出来、及时转院,所以它也相当于一个中转站。现阶段“方舱医院”的意义非常大,达到了隔离病人、及时甄别病人并进行分流的目的。


问:面对疑似病例,我们应该怎么做?

王贵强: 所有疑似病例应该到定点医疗机构进行隔离和治疗







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