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美国糖尿病患者体力活动与运动建议

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2017-09-06 17:59

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1.青少年和成年人1型糖尿病患者可以从体力活动中受益,而且应推荐给所有人。(B级证据)

2. 1型糖尿病人群体力活动时的血糖反应程度应该基于活动类型和时间区别调整。(B级证据)

3. 为了维持血糖稳定,在体力活动中和活动后,通常需要额外摄入碳水化合物和(或)减少胰岛素用量。多次监测血糖是调整碳水化合物和胰岛素剂量的依据。(B级证据)

4.采用餐时注射胰岛素或胰岛素泵(CSII)治疗的患者均可以运动,但是2种给药方式各有利弊。(C级证据)

5. 体力活动时进行连续血糖监测有助于识别低血糖,较末梢血糖检查效果更好。(C级证据)


糖尿病患者体力活动推荐


1.无症状个体在锻炼初期进行不高于健步走或日常生活要求的低或中等强度体力活动时,无需进行运动前医学筛查。(B级证据)

2. 大多数成年糖尿病患者应参加每周至少150 min的中等到较大强度体力活动,分布在至少3 d 内,不活动的时间不超过连续2 d。进行较短时间较大强度或间歇训练(最少75 min/周),可适用于年轻人或身体素质更好的个体。2型糖尿病(B级证据),1型糖尿病(C级证据)。

3.患1型或2型糖尿病的儿童和青少年应该参加每天至少60 min中等或较大强度有氧运动,及至少每周3 d的较大强度肌肉力量和增强骨强度的活动。(C级证据)

4.成年糖尿病患者应在非相邻日参加抗阻练习,2~3次/周。2型糖尿病(B级证据),1型糖尿病(C级证据)。

5.老年糖尿病患者,应进行每周2~3次的柔韧性和平衡性练习。基于个人偏好,可选择瑜伽和太极,以增加柔韧性、肌肉力量和平衡能力。(C级证据)

6.鼓励糖尿病前期或糖尿病患者增加日常生活中的体力活动(非运动)获得更多健康益处。(C级证据)

7.在医务监督下参加体力活动项目与无监督相比,可获得更多的健康益处。(B级证据)







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