中医/中西医实践技能---第三站临床答辩考点汇总

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答案：怔忡每由内因引起，并不外惊，自觉心中惕惕，稍劳即发，病来虽渐，但全身状况稍差，病情较为深重；惊悸则相反，常由外因而引起，偶受外界刺激，或因惊恐，或因脑怒，均可发病，发则心悸，时作时止，病来虽速，但全身状况好，病势浅而短暂。惊悸与怔忡的病因，病情程度上有明显的差异，但二者亦有密切的联系。一方面，惊悸日久可发展为怔忡；另一方面，怔忡患者又易受外惊所扰，而时惊悸加重。

10 、风水泛滥水肿的主症、治法及代表方剂？

答案：⑴主症：眼睑浮肿，继而四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶风、发热、肢节痠楚，小便不利等症。舌苔薄白，脉浮滑或紧。如水肿较甚，亦可见沉脉。⑵治法：疏风清热，宣肺行水。⑶方剂：越婢加术汤主症，治法，方药？

11 、淋证分几种？鉴别要点？

答案：淋证分为石淋、膏淋、血淋、气淋、热淋、劳淋。共同点：小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急、痛引腰腹。

鉴别要点：

石淋 小便排出砂石为主证。

膏淋 小便浑浊如米泔水或滑腻如脂膏。

血淋 溺血而痛。

气淋 少腹账满较为明显，小便艰涩疼痛，尿有余沥。

热淋 小便灼热刺痛。

劳淋 小便淋沥不已，遇劳即发。

12 、热淋的主症，治法，方药？

答案：⑴主症：小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤；腰痛拒按，寒热起伏，口苦，呕恶，便秘，苔黄腻，脉滑数。⑵治法：清热利湿通淋。

⑶方剂：八正散。

13 、吐血三要法？

答案：胃热雍盛、肝火犯胃、气虚血溢

14 、何谓真心痛？

答案：真心痛是胸痹的进一步发展，症见心痛剧烈，甚则持续不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青直节、脉微细或结代等危重证候。

15 、简述肾虚腰痛的临床表现、治法及代表方剂。

⑴临床表现：

主症：以痠软为主，喜揉喜按，腿膝无力，遇劳更甚。

兼症：偏阳虚者，少腹拘急，手足不温，少气乏力；偏荫虚者，心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热。

舌脉：舌淡，脉沉细或舌红少苔，脉弦细数。

⑵治法：阳虚者，宜温补肾阳；阴虚者，宜滋补肾阴。

⑶代表方剂：阳虚——右归丸；荫虚——左归丸。

16 、如何区分感冒的风寒证与风热证？及各自的治法、代表方剂？

⑴相同点：恶寒、发热、鼻赛、流涕。

⑵不同点：

风寒证：感风寒之邪。恶寒重，发热轻，无汗，鼻流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。辛温解表，宣肺散寒。荆防败毒散。

风热证：感风热之邪。发热重，恶寒轻，有汗，鼻流浊涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。辛凉解表，宜肺清热。银翘散。

17 、外感头痛与内伤头痛的鉴别？

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