正文
编者按：
吴一龙教授是全球知名的临床研究专家，领导了众多极具影响力和关注度的重磅药物的关键性临床试验，广受业界赞誉。
吴教授有一个非常棒的习惯，就是及时在自己的朋友圈里分享年度感想和参加ASCO、ESMO等行业盛会的感受及专业点评，每每妙语连珠，金句频出，均受到广大朋友们的点赞，好评如潮。
药时代对吴教授的关注和报道可以追溯到2016年，也有幸获得授权转载了吴教授朋友圈里分享的云上学术大餐。详情请见最下方的【推荐阅读】。
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（图片来源：吴一龙教授朋友圈。下同）
ASCO 2025刚刚结束，来自全球各地的参会嘉宾多达4万之多，又一次行业盛会成功举办！
吴教授以连载的形式在朋友圈里进行了高效的分享和精准的点评，信息量大，价值满满。
现在，药时代汇总，与广大朋友们分享、共同学习进步。
再次引用我们特别喜欢的吴教授
金句，“
学术和共识齐飞，争鸣共友谊一色！
”、“
坐看江湖风云变幻，乐见甘霖惠及众生！
”
我们向吴教授致敬，期待更多的重磅创新药在吴教授的帮助下早日上市，惠及全球患者！
作者
｜吴一龙教授，广东省人民医院终身主任
又见芝加哥！
仍然是那个老样子，仍然那样的人头涌涌、仍是那样地行色匆匆。
ASCO，4万多人聚集，为了一个主题，交流临床肿瘤学的进展。
说到进展，当用一个词以言之：眼花缭乱。
当日最大的消息，莫过于第一三共的看家花旦之一，HER3 ADC宣布冲击肺癌失败。阐述。更全面的内容，还需看今天香港中文大学莫教授的详述。
所谓的几家欢喜几家愁，康方的当红双抗，宣布全球的临床试验取得成功，但依旧留下尾巴，总生存只是趋势好，似乎还没到最后的临门一脚。
5月31日，肺癌的高潮还没到来，但壁报展示区已是热闹非凡：今年把原来的两次的壁报展示归为一次，涵盖了肺癌的方方面面。许许多多的大佬们都在自己的壁报前站台，与众多的同行交流、畅谈自己研究的成功和不足，当然更多的还是想听听大家的评论和见解以便改善自己的工作。
整个展区，热闹的是血ctDNA和MRD检测的多样化应用，已有许多大型的3期临床试验，回顾性展示了ctDNA的作用，去年失败的MET-ADC EVOKE-1研究，展示了ctDNA阴性的患者，几乎95%以上的生存；我们的研究CTONG1806，在新辅助治疗取得pCR患者，发现了癌细胞的DNA，其中1例在术后一个月MRD阳性。这个研究提示，未来术后不需治疗的，可能需要pCR和MRD均为阴性者。可以说，我们在2021年提出的MRD概念和共识，已有燎原之势，足见中国肺癌高峰论坛独具一格的前瞻性！
ASCO第三天，肺癌报告进入了第一个高潮！
上午的晚期肺癌口头报告专场，座无虚席。8个报告中，有4个3期临床试验，全部由黄皮肤的中国人唱主角。可能最有价值的研究，当推上海胸科医院陆舜教授报道的SACHI研究，在EGFR治疗失败后有用FISH确定为MET过表达的，采用奥希替尼联合赛沃替尼对比标准的两药化疗，疾病无进展时间为9.8对6.4，如果之前采用的是第三代药物，无进展时间降为6.9对3.0；更为可喜的是生存曲线呈开口笑，这为总生存的获益奠定了基础，这绝对是一项会改变临床实践的研究。我从2010年最早开始研究MET扩增，在诸多2期研究如特泊替尼和卡马替尼，都看到这种情况，只不过这两个跨国公司的产品，止步于3期临床试验，这恰好为赛沃替尼的崛起让开了一条坦途。当然，战斗未有穷期，对MET扩增的治疗研究，可能还会爆出一些大新闻。
香港中文大学的莫树锦教授，领头的一项HER3 ADC铩羽而归。EGFR耐药后用这个万众期待的ADC，PFS是58对5.4，尽管统计学有意义但临床上却没有价值，总生存的两条生存曲线也重叠在一起。这是最近ADC药物在肺癌上败北的又一个例子。好在中山大学肿瘤医院的张力挽回一局，他领衔的Opti-TROP Lung-03，PFS 6.9个月对比对照组多西他赛的2.8个月，凭此数据，中国的第一个TROP-2抑制剂最先有条件获批。ADC药物在肺癌，总算可以有价值有底气地说一说了。
上海胸科医院韩宝慧，开展的CAMPASSS研究，将PD-L1联合抗血管生成小分子安罗替尼挑战药王帕博利珠单抗治疗PD-L1表达的患者，也取得阳性结果，PFS 11个月对7.1，降低进展风险30%。高表达PD-L1患者获益明显，低表达的（1-49%）获益不明显，其设计和康方的HARMONi-A研究如出一辙，都想扩充更多的患者，结果重复了伊沃西单抗的故事：大家质疑为什么将不是标准治疗的PD-L1低表达人群也纳入研究。现在看来，凡是涉及检查点抑制剂研究的，需要高度重视PD-L1的表达！如本次口报告的TROP2抑制剂联合免疫治疗（TROPION-Lung02），KRAS抑制剂联合免疫（KRYSTAL-7）均是如此。
