专栏名称: ioncology
《肿瘤瞭望》于2014年初创刊,由著名肿瘤科专家徐兵河教授担任总编辑,以“同步传真国际肿瘤进展”为办刊宗旨,以循证医学理念为指导思想,采用全媒体组合报道模式,致力于为国内广大肿瘤临床、教研人员搭建一座与国际接轨的桥梁。
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中美MDT“对决”:局部晚期直肠癌放化疗后怎么办?Watch&Wait or 手术?

ioncology  · 公众号  ·  · 2017-11-17 20:06

正文

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直肠MRI: 距肛门约3.2cm直肠MT,T3bN2b,MRF-,EMVI-,双侧髂血管小淋巴结


胸部CT未见异常,腹部CT: 肝脏小血管瘤

肿瘤标志物检查均正常


患者一般状况良好,母亲患鼻咽癌


治疗方案


患者于2016-04-07开始行放疗,具体DT5000cGy/FX25,200cGy/次。同期给伊立替康80mg/m 2 /周,卡培他滨750 mg/m 2 /天 bid.po,d1-5/周。


2016-05-26复查MRI: 直肠肿瘤较前明显退缩,强化不明。


肠镜检查: 距肛4cm见浅表疤痕样改变


活检: 炎性肉芽组织增生


患者考虑行watch&wait,继续给予XELIRI方案化疗6个周期,末次化疗时间2016-10-14.


患者每个月行肝门指检,腔内超声肠镜,肿瘤标志物检查,每两个月行直肠MRI检查。


2017-06-12直肠MRI: 直肠治疗后,目前病灶不明显,请结合肠镜检查。








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