Burns：颠覆传统！研究证实皮肤类似物显著缩短儿童烧伤愈合时间，降低瘢痕风险

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研究结果

1. 伤口愈合时间： 整体平均愈合时间为14.0天（95%CI 12.8-15.1）。非银敷料（12.6天）与皮肤类似物（13.7天）略优于局部药物（15.1天），但组间差异不显著（p=0.30）。LMIC中，非银产品治疗TBSA<10%的烧伤愈合时间显著短于银产品（10.0天 vs 20.7天，p<0.01）。

2. 换药次数： 局部药物需平均10.7次，显著高于敷料（6.3次）和皮肤类似物（4.2次），但组间差异未达统计学意义（p=0.06）。

3. 住院时间： 皮肤类似物组住院时间最短（5.2天），HIC中TBSA<10%患者使用皮肤类似物住院仅3.6天，显著优于其他治疗（p=0.02）。

4. 感染与植皮率： 总体感染率4%，各治疗组无差异。植皮需求率为12%，局部药物组最高（22% vs 敷料11%、皮肤类似物9%）。

5. 瘢痕与疼痛： 皮肤类似物组瘢痕发生率18%，但HIC中非银产品瘢痕率显著低于银产品（13% vs 42%，p=0.04）。疼痛管理方面，SSD治疗中62.5%患儿报告重度疼痛，而皮肤类似物（如Suprathel）疼痛评分低至0.6（VAS 0-10），且减少麻醉需求。

6. 成本效益： 皮肤类似物（如Biobrane）单患者总成本约$1027，虽初始价格较高，但通过减少换药和住院节省50%后续费用。银离子敷料（Aquacel Ag）较SSD降低34%总成本。

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