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减肥减进急诊科,妹子要美不要命

医学界麻醉频道  · 公众号  · 医学  · 2017-05-13 18:18

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病史简介

入院查体: 妹子双下肢肌肉压痛明显,双侧大腿肿胀伴肌张力增高,肌力 4 级,膝关节屈曲明显受限(运动范围约 0 - 15°)。


急查生化提示: 丙氨酸氨基转移酶(ALT)314U/L,门冬氨酸氨基转移酶(AST)522 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)1260U/L,羟丁酸脱氢酶(HBDH)990U/L,磷酸肌酸激酶(CK)11310U/L,磷酸肌酸及同工酶(CK-MB)> 200 U/L,肌红蛋白(Mb)942 μg/L,动脉二氧化碳分压(PaCO 2 ):48 mmHg,血氧分压(PaO 2 ):39 mmHg,血氧饱和度(SpO 2 ):72%。


考虑诊断: 1. 横纹肌溶解综合征;2. 急性肝功能不全;3. 低氧血症;立即给予鼻导管吸氧改善氧供,静脉口服双管齐下大量补液对妹子进行水化,保护肝脏。


第二天: 妹子膝关节活动范围明显增大,运动范围约 0 - 30°,但仍旧伴周身乏力,小便频数呈浓茶色。复查生化示: ALT 286U/L,AST 380U/L,LDH 940U/L,HBDH 815U/L,CK 8800U/L,CK-MB > 200U/L,Mb 593 μg/L;PaCO 2 51mmHg,PaO 2 50.25mmHg,SpO 2 82%。


三天后: 妹子情况明显好转,可搀扶行走。


五天后: 妹子周身乏力明显改善,双下肢无酸痛,大腿无肿胀,肌张力正常,小便颜色深黄色。ALT 139U/L,AST 64U/L,LDH 407U/L,HBDH 327U/L,CK 1191U/L,CK-MB 43U/L,Mb 208 μg/L;血气分析正常;一周后,妹子顺利康复出院,一张 2000 元健身年卡搭进去 5000 大洋住院费,比起妹子本人,钱包率先瘦身成功。



仔细搜一搜,原来和这位妹子一起渡劫的准仙女不在少数:



2017.4.12 武汉罗女士为了蜜桃臀一口气做了 200 个深蹲之后出现虚弱无力、双腿肿胀,小便呈酱油色,于武汉市中心医院就诊,诊断为“运动性横纹肌溶解综合征”。







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