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穿铅衣的心内科医生 | 正午

正午故事  · 公众号  · 杂志  · 2017-03-27 12:42

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,颜东医师说, 那段时间,白细胞一直异常,心里也挺害怕的。长期接触射线,患肿瘤的风险增高。


2005 年研究生毕业后,颜东进入了首钢医院的心内科,每 4 天值一次夜班,每个星期有两个常规手术日,担任唐强主任的手术助手,经常连轴转,下夜班来不及休息,就又进入第二天的常规手术日。每个手术日,他都需要穿着沉重的铅衣站立几个小时。


那一年,唐强主任还成立了急性心肌梗死急诊手术的绿色通道,为北京西郊的人提供就近急救的机会,不过,这意味着手术医生随叫随到。从那以后,颜东的朋友聚会全是以茶代酒,节假日也不能陪伴家人出远门,随时等待可能响起的电话。他现在喜欢用 滴滴打车 ,电话一响,马上出门,大概十分钟就到了医院,连找停车位的时间都省下了。医学指南规定,急性心梗必须要在 12 小时内疏通血管,否则会休克,心衰,手术风险就会很高。


颜东说,国内很多病人都是胸痛得受不了才会来医院,留给医生急救的时间很短。在紧急的抢救关头,往往还要费很多时间说服病人接受手术。很多病人对他们不信任,认为医生做手术就是为了谋取私利,结果耽误了手术时机,这让心内科医师非常无奈。 生命是无价的,时间就是心肌,越早开通梗死相关血管,患者的预后越好。


颜东近照。(摄影:罗洁琪)



3


介入手术室在首钢医院住院处的一层,门口标明辐射警示。推开沉重的金属大门,看到一条狭短的走廊,大门内侧有一个机器,把腿伸过去,打开启动按钮,会有塑料质地的鞋套伸出来,包裹着鞋,保证室内的无尘状态。经过护士办公室和一个会议室,最里面就是手术的操作间,一道抵挡辐射的金属门紧密。


王硕和姚瑾秋刚从手术台下来,都还戴着医用口罩。姚瑾秋脸蛋瘦削,戴着黑底紫花的手术帽,铅衣沉重不透气,底下棉质的绿色手术衣都被汗水浸透了。


她们都很佩服颜东,可是并不想效仿。王硕今年 37 岁,是一个 6 岁女孩的母亲。尽管唐强一直鼓励她也学习介入手术,可是她认为,那不是未来长期的方向, 我是经常徘徊的


医生的生活是很封闭的,长年累月都在医院里活动,介入手术的医生更是没日没夜。早上 8 点前,王硕就必须赶到医院,去病房交接工作。心内科有两个病区,共 80 个床位,重症监护室有 10 个床位。交接后,就是一个多小时的查房,和病人交谈,更改医嘱。查房后,要么进手术室,要么开始门诊或者教学。如果遇到急诊,无论是白天还是黑夜,就都走不开了。


王硕自认为性格不温柔,因为温柔的医生根本镇不住某些暴躁的心脏病病人。她说,虽然都是病人,也有不同,有的病人信任医生,她也坦诚相待;有些病人很老油条,不信任主管医生,表里不一,王硕和他们关系就一般。


王硕是土生土长的首钢人, 2003 年从医学院毕业后就留在那里工作。 2015 年,女儿四岁,她开始参加唐强主任组织的介入手术培训,但是,这并不是她职业规划里的重点内容。身为一名女医生,面对超负荷的心脏介入工作,她心存顾虑。她热爱医生这个职业,但是又担心会牺牲太多家庭时间。 回家面对着孩子,心里会很纠结 ,她说,可能有一些女强人,事业家庭都不误,不过,那毕竟是少数。女性在高压力状态下容易引发腺体疾病,这也是女医生的顾虑之一。


2016 年,王硕开始上台担任术者的助手,做消毒工作,穿刺动脉。最初几次,她穿刺不成功,术者就接过来帮忙。后来熟练了,可是穿着 30 斤重的铅衣,站立数个小时做手术,还是累得快虚脱了。她担心如果体力不支,免疫力一旦下降,射线就会变得危险。她不想冒险, 如果身体出了问题,家人怎么办?有时候会想,人生还是要平衡,健康是底线。


女医师姚瑾秋说, 吃射线的事情,就像当年的非典一样。谁愿意上前线呢?作为医生,如果不去,说不过去。如果去,可能就要少活几年。 她认为做介入手术可能是 折寿 的事情,不过又喜欢 救人一命 的感觉。


姚瑾秋喜欢充实的工作,享受救死扶伤的满足感。同时,她也认为资深医生的收入应该是社会平均收入的三到四倍,而且,社会并没有给予医生足够的尊重。无力改变现状,她开玩笑般预测,







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