患者血压 80/60 mmHg，我为何不让用升压药？

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▌ 1. 休克的类型

依据《病理生理学》中的经典分型，常见休克可分为三种类型：低血容量性休克、血管源性休克和心源性休克。

低血容量性休克： 由于失血、失液、烧伤等导致大量体液丧失使血容量急剧减少，静脉回流不足，心输出量减少和血压下降，继而引起交感神经兴奋，外周血管收缩和组织灌注量减少。

血管源性休克： 多种病因如严重感染、自主神经过度刺激等导致小血管扩张，血管床容积扩大，大量血液淤滞在扩张的小血管内，使有效循环血容量锐减。

而过敏性休克除了存在小血管床的过度开放之外，还因组胺、白三烯等物质的大量释放，使血管通透性增加，微循环渗出明显增加。

心源性休克： 由于心脏泵血功能衰竭，心输出量急剧减少，有效循环血容量下降引起的休克。

▌ 2. 多巴胺的药理特性

对于多巴胺的作用机理一般表述如下：

小剂量多巴胺 以兴奋多巴胺受体为主，扩张肾血管，增加肾血流量，增加尿量；

中等剂量多巴胺

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