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突发视力下降、视网膜萎缩......这种眼病大多数医生没见过！

医学界 · 公众号 · 医学 · 2025-05-22 19:13

正文

撰文 | 李鹏伟

38岁的王大哥，双眼近视四五百度，既往患有右眼“视网膜萎缩”病史。五天前，王大哥右眼视力突然下降。来我院眼科门诊检查，最佳矫正视力（BCVA）分别为右眼0.05，左眼1.0。

右眼裂隙灯检查，双眼前节正常。通过眼底检查，我发现患者右眼黄斑处有两处活动性黄灰色病变，下方存在视网膜脉络膜瘢痕，OCT图像显示视网膜外层和色素上皮层（RPE）有明显的破坏和肿胀（图1） ^[1 ^] 。

图1 A ，右眼眼底照片，箭头所指为黄斑区活动性病变，一处位于中心凹，另一处位于颞侧，下方存在视网膜脉络膜萎缩区；B ，右眼OCT成像显示中心凹的外层视网膜和色素上皮增厚，箭头所指为病变处

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