无需化疗，客观缓解率达62%，无进展生存期近14个月！JCO：双免疫疗法或为胃癌一线治疗新选择

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（95%CI：42.3%~79.3%），其中完全缓解率为10.3%、部分缓解率为51.7%。 DCR为79.3% （95%CI：60.3%~92.0%）。 中位PFS为13.8个月 （95% CI：13.7个月~未达到），12个月PFS为73.3%；中位OS数据尚在积累中， 12个月OS率为79.5% 。

▲肿瘤较基线变化（A和B）、PFS（C）和OS（D）情况（图片来源：参考文献[2]）

共有21例患者停止治疗，其中12例停止治疗的原因与治疗相关不良事件（TRAEs）有关，不过在排除1例疾病进展患者后，剩余11例患者在停止治疗后展现出长期抗肿瘤疗效，缓解持续时间范围达到了0.9~15.6个月。

安全性方面，93.1%的患者出现了任何级别的TRAEs，其中3级及以上TRAEs发生率为37.9%，常见TRAEs为瘙痒、肺炎等。

文章表示，这是作者团队所知的首个针对 MSI-H AGC群体开展 的 纳武利尤单抗联合低剂量伊匹木单抗联合治疗前瞻性试验。该方案在无化疗的基础上 ， 展现出令人满意的疗效，尽管有部分患者因TRAEs停药，但大多数患者在停药后仍能维持疗效。 研究结果支持进一步探索双免疫疗法方案作为MSI-H AGC一线治疗策略 。

参考资料

[1] Kawakami H, Kadowaki S, Makiyama A, et al. Phase II Study (NO LIMIT, WJOG13320G) of First-Line Nivolumab Plus Low-Dose Ipilimumab for Microsatellite Instability-High Advanced Gastric or Esophagogastric Junction Cancer. J Clin Oncol. 2025 May 16:JCO2402463. doi: 10.1200/JCO-24-02463.

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