正文
此外，值得注意的是，中国自杀性别的风险也出现了变化。
根据费立鹏等人对中国上世纪90年代的自杀死亡做的统计，1995年-1999年，每年约10万人死于自杀，其中女性自杀率比男性高25%。[6]
然而，这一现象在2005年发生逆转。
北京大学第六医院社会精神病学与行为医学研究室主任黄悦勤等在2024年发布了《
The long-term changing patterns of suicide mortality in China from 1987 to 2020: continuing urban-rural disparity》（《
1987 年至 2020 年中国自杀死亡长期变化模式》
）。
文
中显示，2005年之前，中国女性的死亡率高于男性，2005年之后，性别死亡率差略有逆转，并逐渐扩大。
[7]
1987 年至 2020 年中国城乡各性别自杀死亡率趋势
相关讨论认为，传统中国社会，女性社会经济地位相对较低，自杀被认为是一种与困境抗争的方式。尤其对于农村女性而言，当前社会经济地位的提高、生活条件和医疗保健服务的改善
（能够应对冲动性自杀）
降低了农村女性的自杀风险。农药限制和女性从农村向城市迁移也被认为是自杀风险下降的原因。
在人口老龄化背景下，中国老年抑郁问题尤为值得关注。根据《
中国居民1990年与2019年抑郁症疾病负担情况比较
》中的调查数据，
1990年，60岁以上患抑郁人群中，男性为26万，女性为46万，2019年，60以上患抑郁的男性为83万，女性为144万。
此前，《知识分子》曾就这一话题拜访了北京回龙观医院老年科病区主任燕江陵。根据燕江陵介绍，当前在临床上，诱发老年人病情波动的因素有几种：经历丧偶或者亲人的丧失；躯体症状逐渐增多；空巢老人或者经历其他重大事件。
且值得注意的是，相比年轻人，老年人抑郁并不太好识别。
”青年人的抑郁可能会表现食欲衰退、睡眠障碍、迟缓、觉得生活无意义、有轻生念头等等；但老年人抑郁的表现主要是躯体主诉更多，焦虑问题更突出。”
甚至一些患抑郁的老年人不像抑郁的年轻人那样表现出精力衰退的症状，反而出现容易发怒、发脾气甚至产生攻击。如果情绪波动很大，又不能很好用语言表达出来的时候，他会表达轻生的想法，“不想活了”“活着没意思”。但这些可能很多时候都被当做“老了”的一种反应，而不被认为是抑郁。
此外，中老年抑郁女性更是沉在水下的群体。临床医生们曾经介绍，患抑郁症的中老年女性非常难识别，尤其处于更年期阶段，特有的性激素水平出现波动，引发了一系列情绪变化。患者除了经历抑郁、焦虑等症状，身体感知到的失眠、心慌、乏力等进一步令痛苦增重。
但很长一段时间，“更年期”都成为一种污名，大量女性被围困。患病女性和家属将问题归因为生理变化，身体变差等，错过最佳干预治疗时间。
除了抑郁与自杀的关联外，此次中疾控的研究进一步提示了抑郁与心血管死亡率的关联，这在早前的大众宣传中相对缺失。
2017年，《中国心血管杂志》的一篇研究提示了抑郁对冠心病患者的风险，抑郁使冠心病的发病风险增加了30%。
且作为冠心病的伴随疾病，抑郁常预示后期更高的死亡风险及心血管事件再发风险。相较无抑郁的冠心病人群，冠心病人群伴发抑郁，会降低后期的生活质量，延迟返回工作岗位，并增加医疗总成本及医疗资源的利用率。[8]
