双抗接棒PD-1，一个崭新的时代开启了？

这意味着依沃西单抗成为全球首个且唯一在III期单药“头对头”临床研究中打败了K药的药物。

可对于康方生物的数据，默沙东并未给出足够的重视，其首席医学官Eliav Barr在2024年美国临床肿瘤学会（ASCO）会议上公开表示，依沃西单抗可能是另一种治疗选择，这对患者来说是个好消息。

但问题是，默沙东也做过很多K药联用VEGF抑制剂的肺癌研究，其中很多临床都取得了PFS阳性的结果，但难以在总生存期（OS）实现。

或许也正是因为默沙东的“嘴硬”，让很多人对依沃西单抗依然存疑，但随着默沙东的主动布局，让依沃西单抗的价值得到了“官方认证”。

11月14日，默沙东宣布与礼新医药完成了一笔总金额达33亿美元的BD交易。默沙东将以5.88亿美元的预付款和27亿美元的里程碑付款的价格，获得开发、制造和商业化礼新医药LM-299的全球独家许可，而LM-299正是一款靶向PD-1/VEGF的双特异性抗体，目前正在中国进行I期试验，处于患者招募阶段。

5.88亿美元的首付款，甚至比康方生物依沃西单抗当年的5亿美元还要多，足以跻身中国药企BD首付款前五，从这足以看出默沙东对于PD-1/VEGF靶点的重视。

或许PD-1/VEGF靶点尚未全面“头对头”战胜K药，可从默沙东的实际动作看，它确实选择用真金白银来重磅布局这一新兴靶点。

默沙东布局PD-1/VEGF靶点确有里程碑意义，但其却并非最早布局这一靶点的国际药企。

早在今年8月，美国公司Instil Bio公司就与宜明昂科达成BD合作，以超20亿美元价格引进后者PD-L1/VEGF双抗IMM251、CTLA-4单抗IMM27M两条管线的海外权益。虽然总金额惊人，但两款药物的首付款却仅为0.5亿美元，因此并未在行业中引起太大的波澜。

就在默沙东宣布与礼新医药合作的前一天，另一家中国创新药企普米斯宣布与美国BioNTech公司达成股权收购协议。根据协议条款，BioNTech将以8亿美元预付款收购普米斯100%已发行股本，此外还将根据约定的条件额外支付最高1.5亿美元的里程碑付款。

普米斯成立于2018年，满打满算也不过仅有6年时间，但却以高达9.5亿美元的“天价”卖身，其背后的原因就在于PD-L1/VEGF双抗的价值。在普米斯8个已经进入临床阶段的产品中，进展最快的正是已经进入临床III期的PD-L1VEGF双特异性抗体（PM8002）。

对于BioNTech而言，其收购普米斯的原因很简单，那就是希望借助PM8002成功切入肿瘤赛道。BioNTech最为人熟知的还是2020年与辉瑞合作研发的全球首款mRNA 新冠疫苗BNT162b2，凭借新冠疫苗的成功，BioNTech成功跻身MNC行列。但在新冠疫苗之外，BioNTech却并没有太多拿得出手的产品，因此它才会不惜花费重金收购普米斯。