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“传统草药产品”的简单注册,免除了有效性、安全性的试验要求,审批时重点自然放在了质量标准。采访中,香雪制药技术支持总监康志英对《医药经济报》记者介绍到,申请注册须满足欧洲生产质量管理规范(欧盟GMP)的认可标准。“而欧盟的要求几乎是全世界最严的,企业的生产车间、设备等都需要进行改造,即使是硬件设备已经比较好的企业,由于在软件和其他管理层面的关注比较少,仅仅是对原有的管理系统进行改造花费也不少。”
对比欧盟注册,
美国FDA的中药上市许可申请同样苛刻。“要经过临床前研究,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期临床后,才能获得认可。”
中国中医药研究促进会的一位专家在接受媒体采访时表示,如果单纯从FDA的评审体系而言,它并不一定适合中医药。例如,FDA评审时要求药品化学成分清楚,并且成分、用量、疗效之间的关系明确,但一味中药中成分多且复杂,很难明确。
由于欧美注册成本相对较高,在回报率不确定的情况下,导致不少企业的观望情绪较浓。据总部设在英国的自然健康联盟估计,即便是欧盟制药企业,注册一种植物药的费用也需8万~12万英镑,约合86万~130万元人民币,这对销量较大的植物药产品来说尚可接受,但一些小企业恐怕要因此拒之门外。
尽管国际化道路漫长且艰难,但目前已有一些先锋品种打入国际市场。例如,地奥集团的地奥心血康胶囊通过荷兰审批注册,获得上市许可;天士力现代中药丹参胶囊获得欧盟植物药品注册批件,成功以药品身份进入欧洲市场。此外,上海和黄药业生产的胆宁片获得加拿大上市许可;上海现代中医药股份有限公司的扶正化瘀片、天士力的复方丹参滴丸、绿叶制药的血脂康等已在美国FDA申请注册认证,我国现已有4种中药获得FDA批准开展Ⅲ期临床研究。
“
中药注册的核心问题是安全、有效、质量可控,特别是强调有效性证据。企业应从单味药或小复方入手。此外,熟悉法规、密切沟通、阶段性总结,都是必不可少的重要环节。
”中国科学院上海药物研究所的一位权威专家如是建议。
在《医药经济报》记者的采访中,康志英也分享了注册方面的一些细节,并就如何顺利通过其中的“关卡”划了重点。
按照要求,中药注册需递交产品特性概要、药学试验研究报告、质量研究报告、15年欧盟使用证据证明、医生应用证明、产品安全性证明等相关申报资料。药材等原辅材料来源与质量控制、中间产品到成品的质量控制水平尤为关注。欧洲在中药植物的种植环境、提取流程等方面都有十分严格的要求,有一套非常缜密的管理法规。而中药目前的一些试验方法、检验数据等在很大程度上也还得不到对方的认可。
具体来看,
在药材应用上,最好是GAP基地药材,且需提供重金属测试、农残测试、标记物或有效成分含量测定等报告。