正文
李惠平教授：
对于HER2阳性乳腺癌患者来说，曲妥珠单抗和帕妥珠单抗是新辅助治疗及复发转移治疗阶段广泛应用的基石药物，虽能显著延长生存期，但漫长的治疗周期会大幅增加医疗成本，而国产抗HER2靶向药物的兴起打破了这一僵局。以齐鲁制药的曲妥珠单抗生物类似药（安曲妥®）和帕妥珠单抗生物类似药（安赛珠®）为例，两者均通过三期临床研究证实与原研药疗效和安全性相当——曲妥珠单抗生物类似药用于抗HER2阳性转移性乳腺癌的三期临床研究显示，其与原研药在客观缓解率（59.7% vs 56.1%）和无进展生存期（8.3个月 vs 8.4个月）方面无显著差异；帕妥珠单抗生物类似药在早期或局部晚期抗HER2阳性乳腺癌新辅助治疗的三期临床研究中，与原研药的病理完全缓解率（43% vs 45%）也无显著差异。
从医疗经济学角度看，国产药物价格更具优势，能为患者和医保体系双重减负，尤其惠及治疗周期长、背负家庭与社会重任的年轻患者，不仅大幅降低治疗成本、提高药物可及性，还实现了医疗资源优化配置。此外，国产生物类似药因近年研发生产，供应链、生产技术和设备更优，药物稳定性更高且受国际形势影响小，为患者长期治疗提供了可靠保障。国产抗HER2靶向药物的质优价美，让医保减轻压力的同时实现了同质化治疗，边远地区患者也能与一线城市患者获得同质治疗方案，从单靶到双靶、从进口到国产的突破至关重要，标志着HER2阳性乳腺癌正走向精准可及的新时代，这既是技术的进步，更是医疗公平的重要里程碑。
李惠平教授：
乳腺癌具有复杂的分子分型特征，即便当前医学界对该疾病已有较为深入的认知，仍存在部分病情复杂的患者，需采用更为精准的诊疗策略。在此背景下，MDT模式应运而生，成为实现高质量医疗服务的重要路径。乳腺癌MDT涵盖肿瘤内科、外科、放射治疗科、病理科、基因检测等多个领域，通过整合各学科专业优势，能够为患者制定更优化的治疗方案。该模式的核心在于构建高效的学科沟通机制，确保诊疗信息在各学科间及时、准确传递，从而为临床决策提供全面依据。为夯实MDT模式的学科基础，通过开展规范化诊疗指南宣讲与培训，明确影像学、病理学、社会医学及心理学等学科在乳腺癌诊疗中的功能定位，推动单病种诊疗管理的标准化进程，切实保障患者的健康权益。
