致敬Tom！抗癌新药塞瑞替尼终于在中国获批上市！

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在中国人的肺腺癌中，大约有6% 左右有ALK融合突变。有意思的是，ALK 突变在不吸烟患者中比例要大很多，占了10%~15% 。众所周知，中国大部分女性肺癌患者都是不吸烟的，这样的患者有很大可能携带ALK或EGFR突变。

目前最有价值的三个突变就是EGFR突变，ALK突变和ROS1突变。

EGFR突变肺癌，推荐使用EGFR靶向药物。而ALK融合突变肺癌，就推荐使用ALK靶向药物。

ALK融合突变基因，相当于一条传递生长信号的高速路，持续推动着癌细胞的快速生长。而ALK抑制剂就像路障，专门封堵这条高速路。没了生长信号，癌细胞就被“饿死了”。

关于 ALK抑制剂 起效的机理，简单画个图比较好理解:

一代ALK抑制剂克唑替尼于2013年在中国上市，专门用于治疗有ALK突变的肺癌。在临床实验中，克唑替尼对74% 的ALK 突变肺癌患者有效，84% 的患者存活时间超过1 年，相比化疗而言，这是惊人的进步！

毫无疑问， 对于ALK突变患者，靶向药物是比化疗更好的选择 。

（三）

但是和很多靶向药物一样， 克唑替尼面临耐药性问题，患者通常使用1年左右就会出现 。为什么会耐药？原因有多种，包括一代药物活性不够，或是出现了新的基因突变，导致药物失效。

怎么办？

二代ALK靶向药塞瑞替尼应运而生！和一代药物相比，它有俩特点，能用于对抗耐药问题。

首先，塞瑞替尼对ALK的抑制能力比一代药物 克唑替尼 强很多，大约是20倍 。这能解决一代药物活性不足而耐药的情况。

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