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谨慎!部分常用镇痛镇静药的超说明书用法

新青年麻醉论坛  · 公众号  · 医学  · 2025-04-21 06:30

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超用法

静脉连续输注 :根据2018年《中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南》推荐ICU成人患者瑞芬太尼负荷剂量0.5~1.0 μg/kg,维持剂量1.2~9.0 μg/(kg·h)。(有效性等级Ⅰ,推荐等级Ⅰ,证据等级A)

舒芬太尼

枸橼酸舒芬太尼注射液为苯哌啶衍生物,舒芬太尼是芬太尼N-4取代的衍生物,脂溶性强,本品是一种特异性μ-阿片受体激动剂,对μ-阿片受体的亲合力比芬太尼强7~10倍,故其镇痛作用较强,其治疗指数高于芬太尼系列其他产品,有较宽的安全阈范围,在使用过程中安全性较高,本品的生物转化主要在肝和小肠内进行。

超适应证

I CU 镇痛 :2013美国IPAD指南推荐舒芬太尼可作为ICU患者镇痛用药。2018年《中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南》中推荐镇痛、镇静作为ICU治疗的重要组成部分,且ICU患者的非神经性的疼痛,建议首选阿片类药物作为镇痛药物,其中提到ICU常用的阿片类药物包括舒芬太尼。(有效性等级Ⅰ,推荐等级Ⅱa,证据等级C,指南推荐)

超用法

持续静脉注射 :根据2018年《中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南》推荐ICU成人患者舒芬太尼负荷剂量0.2~0.5 μg/kg,维持剂量0.2~0.3 μg/(kg·h)。(有效性等级Ⅰ,推荐等级Ⅱa,证据等级C,指南推荐)

芬太尼







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