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警惕!医生犯思维错误的7个典型案例

医学界  · 公众号  · 医学  · 2017-06-26 21:26

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但是,也不是无可救药。


医生的认知错误有哪些,又如何避免呢?


要回答这个问题,先和大家说点题外话和推荐一本书。


开篇这句引言,是一个叫Amos Tversky的心理学家说的。你很可能没听说过他,但你也许听说过他的事业好伙伴丹尼尔·卡内曼(Daniel Kahneman)。他们两个提出的心理学理论为行为经济学(behavioral economics)的诞生奠定了理论基础,丹尼尔·卡内曼因此获2002年的诺贝尔经济学奖。可惜Amos Tversky因癌症英年早逝,没能等到诺奖。


我要推荐的书是丹尼尔·卡内曼根据他和Amos Tversky的研究成果写的的科普著作《快思慢想》(Thinking,fast and slow),里面涵盖了许多认知和心理学的现象及误区,可以说是我近期读过的最有用的书。书中用了许多真实生活中的例子来展示:


人的思维很懒。

人是不理性的。

眼见即为事实(即使是错误的),等等。


我读的时候,有时恍然大悟,有时暗暗懊悔。我从没如此深刻的意识到:认知的偏差和陷阱无处不在,时刻威胁着医生做出正确诊断。


书中提到的两大认知方式,heuristics和biases,在医生日常的工作(问诊,诊断,做决定下医嘱)中很普遍。


Heuristics,中文译为“捷径” 指的是依据现有知识在短时间内找到问题的解决方案。 这是我们大脑中的思维捷径。但“捷径”容易带来思维偏差而产生错误。


“捷径”在医学中应用广泛。试想如果医生不应用“捷径”,而花时间搜集一切可搜集的信息和资料,那么急症室就要瘫痪了。


Bias,偏见,倾向 指的是我们特定的思考和行为倾向会得出某个结论,并无法接受其他可能的结论或观点。







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