关节5种基本病变，基础的才是最重要的

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关节肿胀CT图像：CT显示左膝关节腔内积液，关节囊增厚

关节肿胀MRI图像：MRI T2WI显示关节积液呈明显高信号

关节破坏

关节破坏（destruction of joint）是指关节软骨及其下方的骨性关节面骨质被病理组织所侵犯、代替。常见于各种急慢性关节感染、肿瘤、痛风及代谢性骨病等。 关节破坏的部位和进程因疾病的性质而各异 。

急性化脓性关节炎 的软骨破坏始于关节承重的部位，进展快，不久即可累及关节软骨下的骨质。 滑膜型关节结核 ，软骨破坏始于关节的边缘，进展缓慢，累及骨质较晚。 类风湿性关节炎 在晚期才发生关节破坏，一般双侧同时进行，往往从边缘开始，多呈小囊状。

1、X线表现

关节破坏早期一般仅累及关节软骨，X线无法直接显示，仅表现为关节间隙变窄。病变继续发展，侵及软骨下骨质，则在骨端可发生破坏， 表现为骨性关节面不光整，形成缺损 。严重者可产生关节半脱位和畸形。

关节破坏X线图像：膝关节结核所致关节破坏。关节周围软组织肿胀，关节间隙变窄，关节边缘对称性骨质破坏

2、CT表现

显示关节软骨亦有—定的限制，但可清晰地显示关节软骨下骨质的细微破坏，能较早发现细小的骨质破坏。

关节破坏CT图像：髋关节冠状位重组图像显示右侧髋关节间隙变窄，右侧股骨头及髋臼关节面下见有类圆形低密度破坏。

3、MRI表现

MRI可直接显示关节软骨的破坏情况，破坏早期可见关节软骨表面毛糙、局部变薄，

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