病例微观丨飞秒激光辅助白内障摘除术处理LASIK术后白内障

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图2. 欧宝示右眼眼底模糊，可见呈豹纹样改变

图3. 双眼IOLMaster及B超示该患者眼轴呈高度近视改变

图4. OCT示右眼黄斑区板层裂孔，表面光带附着，层间劈裂

图5. 患者右眼角膜曲率极低（Pentacam：SimKm=38.5D，最薄点角膜厚度：496μm），前后表面曲率半径比例为71.6%，符合“LASIK激光近视矫正术”的病史

入院诊断：

1. 双眼并发性白内障

2. 双眼病理性近视

3. 双眼LASIK近视矫正术后

主要问题

1. 患者有选择飞秒激光辅助白内障摘除术（FLACS）的意愿，但其既往行LASIK激光近视矫正术，FLACS时是否可以安全、有效的负压吸引？

2. 角膜瓣下密集残留金属颗粒可否会干扰飞秒激光的穿透性？

3. LASIK角膜激光术后的人工晶体度数怎样确定？

治疗

患者行“飞秒激光辅助白内障超声乳化联合人工晶体植入术”，飞秒激光设备为博士伦VICTUS飞秒激光手术平台，人工晶状体为博士伦MI60人工晶体+16.5D，术中飞秒激光及超声乳化过程顺利。

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