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病态窦房结综合征

基层麻醉网  · 公众号  · 医学  · 2017-05-10 06:34

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  • Rubenstein提出,有临床症状的SSS平均年龄在65岁

  • 症状

    • 脑:头晕、反应迟钝、瞬间记忆障碍黑蒙、眩晕(6-11%)晕厥(40-60%) 阿斯综合征

    • 心:心悸 、心绞痛、心力衰竭

    • 肾:尿少,严重可出现氮质血症

    • 胃肠道:食欲不振、胃肠道不适

    • 骨骼肌: 肌肉酸痛无力



    SSS的分型



    单纯SAN病变(A型)

    (1)严重而持久的窦性心动过缓,HR50bpm;

    (2)较长的窦性静止,长间歇一般> 1.5s;

    3)频发的窦房阻滞。


    慢-快综合征(B型)

    (1)在上述各种过缓型心律失常的基础上,出现下列心律失常之一:  阵发性房颤、阵发性房扑、阵发性室上性心动过速
    (2)快速型心律失常:当阵发性心动过速发作终止时,在恢复窦性心律之前,出现长间歇;

    (3)慢性房颤之前,有明确窦性心动过缓史。


    双结病变或全传导系统病变型(C型)


    (1)交界逸搏间期>2.0s;

    (2)交界心律

    (3)交界心律伴AVB;

    (4)出现室性逸搏心律。



    SSS的心电图表现



    1 、持续而显著的窦性心动过缓(


    窦性心动过缓

    显著窦性心动过缓,心率23次/分







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