主要观点总结
新一代肠促胰素类减重药，特别是玛仕度肽，在中国肥胖患者管理中带来新选择。药物具有显著的减重效果，改善心血管代谢风险，且安全性良好。
关键观点总结
关键观点1: 新一代肠促胰素类减重药的概述
药物具有减重效果明显、代谢全面获益以及良好的安全性特征。
关键观点2: 玛仕度肽的特性
玛仕度肽是胰高血糖素样肽-1受体（GLP-1R）/胰高血糖素受体（GCGR）双重受体激动剂，具有稳健的减重作用，并改善多种心血管代谢风险的益处。
关键观点3: 玛仕度肽的试验数据和结果
研究结果显示，玛仕度肽在治疗32周期间显示出持续减重的效果，且效果可维持至治疗第48周。相比于安慰剂组，玛仕度肽组体重分别多降低了10.54%和13.00%。此外，玛仕度肽与多项心血管代谢危险因素改善相关。
关键观点4: 玛仕度肽的安全性和不良反应
患者报告的常见不良反应主要有恶心、腹泻、呕吐等，多为轻中度、一过性不良反应，通常无需干预即可缓解，整体安全性良好。
关键观点5: 研究的意义和展望
研究结果表明，不同剂量的玛仕度肽可显著降低中国超重/肥胖患者体重，带来心血管代谢风险相关指标的改善。支持将玛仕度肽作为中国人群体重管理的新治疗选择。
正文
。
▲4 mg玛仕度肽组（浅绿色）、6 mg玛仕度肽组（深绿色）和安慰剂组（灰色）治疗48周期间体重变化趋势对比（图片来源：参考文献[1]）
4 mg玛仕度肽组、6 mg玛仕度肽组和安慰剂组治疗第32周时，体重较基线分别降低10.9%（95%CI：-11.15%~-9.04%）、降低12.55%（95%CI：-13.64%~-11.45%）和升高0.45%（95%CI：-0.61%~1.52%），相比于安慰剂组，
4 mg玛仕度肽组和6 mg玛仕度肽组体重分别多降低了10.54%和13.00%
（均
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＜0.001）。
▲4 mg玛仕度肽组（浅蓝色）、6 mg玛仕度肽组（深蓝色）和安慰剂组（灰色）在治疗32周和48周时体重较基线变化情况对比（图片来源：参考文献[1]）
治疗第32周时，4 mg玛仕度肽组、6 mg玛仕度肽组和安慰剂组减重至少为5%的患者比例分别为73.9%（95%CI：67.8%~79.9%）、82.0%（95%CI：76.7%~87.4%）和10.5%（95%CI：6.2%~14.7%）。如下图所示，无论是治疗第32周还是治疗第48周，不同剂量的玛仕度肽组减少至少5%、10%和15%的患者比例均显著高于安慰剂组。
▲4 mg玛仕度肽组（浅蓝色）、6 mg玛仕度肽组（深蓝色）和安慰剂组（灰色）在治疗32周和治疗第48周时体重降幅≥5%、≥10%和≥15%的患者比例对比（图片来源：参考文献[1]）
此外，
研究还发现玛仕度肽与多项心血管代谢危险因素改善相关，且改善情况显著优于安慰剂组
，其中治疗第48周时，4 mg玛仕度肽组、6 mg玛仕度肽组和安慰剂组患者腰围分别减少了9.12 cm、10.72 cm和1.41 cm。
将接受两种剂量玛仕度肽的患者视为整体时，玛仕度肽组的收缩压（-8.56 mmHg
vs.
-2.13 mmHg）、甘油三酯水平（-0.65 mmol/L
vs.
-0.16 mmol/L）、总胆固醇水平（-0.28 mmol/L
vs.
0.15 mmol/L）、低密度脂蛋白胆固醇水平（-0.20 mmol/L
vs
. 0.10 mmol/L）、血清尿酸水平（-36.7 μmol/L
vs.
7.91 μmol/L）、丙氨酸氨基转移酶（−13.92 U/L
vs.
