懒人笔记--30天冲刺复习计划--第四天

懒人医学考试中心 · 公众号 · 医学 · 2017-07-06 20:15

正文

孕期保健

围生期-28-产后1周（1000.35）；9次产检；预产期-月-3或+9，日-7.胎儿监测-34周、32-34周（高危）、26-28周（合并症）--重点必考内容-三个减速。

3. 正常分娩

早产-28-37周；第一产程-初11-12h，经6-8h（宫口初＜4-经＜2-可肥皂水灌肠）；第二产程：初1-2h，经数分钟-1h；第三产程：5-15分钟，＜30分钟（产后出血＜300ml）

4. 正常产褥

6周；72h血容量增多-2-3周恢复正常；宫颈04周；初产妇乳腺炎；褥汗-1周。

疾病名称	必考内容
1. 病理妊娠	复发性流产：3次以上；早期流产—遗传基因缺陷；习惯性晚期流产—宫颈口松弛；难免-吸刮；不全-吸钳；稽留-12周内雌+刮-12周外雌+引；早产预测-阴道B超和后穹窿分泌胎儿纤连蛋白监测（近几年早产和保胎非常多，此处为8版新增，出题教授在交班中多次提到此处，今年必考内容，很多辅导机构都没有这个考点，会员们花1分钟记住）异位-输卵壶腹最常见；间质部出血最严重；腹腔镜检查+手术（金）+后穹窿（首选）
2. 妊高症	20周；全身小血管痉挛；中重度-硫酸镁；子痫抽搐控制2小时后终止妊娠。
3. 妊娠剧吐（助理不要求）	黄疸、高热、120、眼底出血，终止妊娠。
4. 前置胎盘（严重并发症）	无痛反复流血；B超诊断；MRI(诊羊水少+子宫后壁的前置)；剖宫产救命。