正文
不局限于单纯的急救报警服务,“急救服务”涵盖了紧急呼叫救护车、AED导航、真假救护车查询、急救知识、预留个人档案等多方位的服务。
杭州市属医院在办理患者出院过程中,提供楼层结算服务、推车床边服务、自助机服务、市民卡护士站结算。
杭州市红十字会医院的出院结算大部分是推车为主,固定在几个楼层提供结算车进行结算,其上下的几个楼层住院病人都可选择各自方便的楼层进行结算。
这一流程改造出现的优化结果是,目前杭州市属医院95%患者出入院服务在床边完成,87万余名病人享受了这项服务,免去了患者或其家属排队等候,跑上跑下,提高效率。
此外,杭州市属医院通过提供多功能自助机,在医院建造自助服务区,为患者提供“多功能”自助服务,帮助解决挂号和付费排队问题。
a. 市属医院投放300多台,统一LOGO、外观、功能的多功能自助机;
b. 市属医院统一推出24小时自助挂号亭;
c. 门诊多功能自助机的功能:健康卡制卡、自助挂号、充值、自助结算d.住院多功能自助机的功能:每日清单查询、住院清单查询、预交款缴纳、就餐卡充值、自助结算;
通过多功能自助机,患者可迅速完成预约、挂号、结算和充值业务,大大减少排队等待时间,并减少空挂现象,将需要医院人工作业的项目,尽量通过机器来解决。
另外,进行结算时,患者难免会遇到账户余额不足情况,自今年10月21日开始,杭州市民只要开通了“医信付”功能,发生余额不足时,“医信付”就可以帮市民先支付诊疗过程中不足部分(最高额度现为1000元)。市民可在离院前,也可以离院后再通过多个还款渠道进行还款,实现“先诊疗后还款”。“医信付”是杭州市信用体系建设的首个征信服务应用。
门诊诊间在传统上多是只负责医患诊治,但现在功能由单一走向多面化和系统化。
01| “诊间结算”:
杭州市从2012年下半年开始推行“诊间结算”,即把门诊费用结算端口开到了医生的电脑上。在医生诊间一次刷卡就能同时完成医保和自费部分的付费,病人可以直接去做检查或药房拿药了。一方面解决病人在诊室和付费窗口来回奔走反复缴费问题,省却了患者排队付费的时间,另一方面诊间结算延长了患者在诊间的时间,医生在此期间也可与患者进行更多的交流,实际上延长了患者的看病时间。
02| “诊间检查预约”:
a. 门诊诊间检查预约项目包括:B超、心电、普通放射、CT、磁共振、胃镜、肠镜;
b. 分时段:具体到的检查时间点,患者可根据自己的时间更自由的安排;
c. 智慧预约:尽量让多种检查在一天内完成,提高检查效率,减少患者检查所花时间;
d. 覆盖范围:覆盖杭州全部市属医院。
通过这些流程的改造,患者在诊疗期间所需做的缴费、检查预约,都可在医生诊间完成,此前的这两个排队程序不用继续进行。此外,如果需要再次诊疗,患者还可以在医生诊间预约下次诊疗时间,不用继续另行挂号。
03| “跨省转诊预约”:
除了能够预约本医院内的医生外,医生诊间还提供还另一种预约服务——预约北京、上海等大医院的专家,进行转诊治疗。
这样有两个好处:一是避免了患者盲目预约这些大医院专家,也相当于为这些医院提前做了筛查,提供了针对性的病人,彼此双方都能更好的做到精准治疗,患者能得到更有针对性的治疗,医院能减少资源的浪费;二是相对医生帮忙预约,患者能预约到专家的可能性有所增大,缓解“看病难”的问题。
这一预约服务,主要依靠杭州市属医院与北京上海等地医院的合作关系,另一个就是挂号网的资源。挂号网于2010年创建,已与国内多数省份的重点医院的信息系统相连接,实时收录全国三级以上医院信息。这种资源衔接和功用,使其汇聚了大体量的医院和医疗专家资源,打破了地域隔阂。
杭州市基于多个“互联网+”元素的聚合效应,基本形成“互联网+智慧医疗”的布局,目前在缓解“三长一短”问题方面已有所突破,有利于缓解患者看病难、看病贵的问题。
其中,大数据平台、分级诊疗和诊间结算作为杭州市智慧医疗的三大亮点,在解决看病难、看病贵问题上发挥重要作用。
2016年全国“两会”期间,全国人大代表、腾讯董事会主席马化腾建议,建立分级诊疗并通过互联网技术打破“信息孤岛”。他指出,
实现分级诊疗的一个重要条件是患者信息共享
,只有让医务人员及时了解患者的健康、诊疗、用药情况,全程跟踪病人的健康信息,为患者提供连续的整合医疗服务,才能实现基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗体系,最终实现社会医疗服务效率提升。
目前,杭州市借助一定政务数据的开放和打通,已打造区域卫生信息平台。
01| 实时调阅患者信息
杭州市卫生信息中心副主任沈伟富说,这一平台架构在2013年和2014年陆续建成。这一平台为智慧医疗业务的开展提供了实际的支撑,相当于把各家医院部分资源和相关的诊疗数据都收集过来,再提供相应的这些服务。
比如说患者检查结果的网上查询,就是利用区域卫生信息平台采集医院电子病历、体检数据通过数据处理,向公众提供一站式的检查、体检报告查询服务。
另外,平台提供健康档案共享调阅服务,对于患者个人的健康档案,包括在杭州市属医院的就诊信息、检查结果、用药情况等,以及社区卫生服务中心的慢性病随访记录,杭州所有市属医院的医生都可以调阅。在确保医疗安全的前提下避免重复检查,节约患者的医疗费用支出和时间成本。