正文
大数据分析:利用基因组数据库、临床试验数据和多中心临床研究数据,通过数据挖掘和分析,揭示胃癌分子特征与临床结果的相关性,进而验证预测性生物标志物的临床价值。
胃癌的生物标志物研究取得了重要进展,尤其是在精准治疗和个性化医疗领域。以下是几个关键的研究结论:
微卫星不稳定型胃癌(MSI-GC)被认为是一种具有较好预后的胃癌亚型。研究表明,MSI-GC通常具有较高的突变负荷和CpG岛甲基化表型。这类癌症患者的淋巴结转移较少,预后较好。不同于大肠癌,MSI-GC通常不携带BRAF突变,因此BRAF无法作为此类癌症的预测性生物标志物。
由于MSI-GC常常表达免疫检查点分子(如PD-L1),因此,它对免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1抗体)的反应较好。研究表明,MSI-GC患者在接受免疫治疗时可以显著提高总生存期和无进展生存期。这使得MSI状态成为一种重要的预测性生物标志物。
2. Epstein-Barr病毒相关胃癌(EBVaGC)
Epstein-Barr病毒(EBV)相关胃癌约占胃癌的2%~20%。这类癌症通常表现为较强的免疫反应,肿瘤浸润性免疫细胞丰富,且常常过度表达PD-L1。尽管EBVaGC患者的预后较好,但在临床治疗中仍面临诸多挑战。