专栏名称: 国际循环
《国际循环》于2004年创刊,由著名心血管专家胡大一教授担任总编辑,以“同步传真国际循环进展”为办刊宗旨,以循证医学理念为指导思想,采用全媒体组合报道模式,致力于为国内广大心脑血管临床、教研人员搭建一座与国际接轨的桥梁。
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EuroPCR中国之声 | 翟光耀教授:冠脉介入未来新方向-冠脉大血管DCB治疗的“潞河方案”

国际循环  · 公众号  · 医学  · 2024-05-21 16:52

正文

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2 ;FFR值为0.59,显示血流受限。参考段平均直径2.28mm。


随后,按照“潞河方案”进行了治疗:

首先使用2.5mm×10mm的Wolverine切割球囊以14个大气压进行扩张,充气和放气间隔为1-2秒,阻断血流约60秒,总共进行多次扩张。每次扩张之间间隔30-60秒以恢复血流和再灌注。


随后,使用2.5mm×30mm的Biolimus A9涂层球囊以8个大气压充气60秒。


DCB术后0min、15min、30min进行OCT及FFR检查,0min OCT可见累及中膜的弥漫性顺行和逆行夹层, 最小管腔面积从1.71m m 2 扩大到了3.55mm 2 ,a-e截面的管腔面积均有相应扩大,FFR值为0.78。


15minOCT显示: 夹层没有进一步的扩展,FFR为0.75。30minOCT显示:夹层仍然没有进一步的扩展,FFR为0.76。



长期随访: 正性重构,复原血管原有功能


  • 六个月随访
术后6个月后患者回院造影随访,再次行OCT及FFR检查,造影显示LAD管腔通畅,OCT未见明显夹层、血肿,依旧通过a、b、c、d、e、f六个切面进行分析,结果显示: 管腔正性重构,最小管腔面积为3.88mm 2 ,原病变最重处面积扩大至5.3mm 2 。FFR值进一步上升至0.85。







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