血脂高，一定要吃药吗？

实际上你有多个危险因素了，包括高血压、高脂血症和肥胖。这些最基本的危险因素本身就会升高冠心病风险。

如果想降低风险的话，就得从这些最基本的危险因素入手，我的建议如下：

1. 减轻体重

在目前体重的基础上，先减 5～10 公斤，体重得到有效控制之后，脂肪肝、血脂和血压，会有所改善。

2. 控制饮食

通过减少肉类、海鲜、动物内脏、烧烤等食品的摄入，对于尿酸和甘油三酯的降低都会有所帮助。

3. 增加运动量

保证每天进行规律的有氧运动。

虽然这些都不是很难，但要持之以恒也不是那么容易的。

如果有决心有毅力改善生活方式的话，我建议在采取上述方法 2～3 个月之后复查血脂和尿酸，并在每天晨起时测量血压并记录，观察一下血压的总体情况，再根据恢复情况，决定后面是否使用相应的药物治疗。