颅内脱髓鞘假瘤影像表现

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案例1：男, 8 岁,给予激素治疗。 A. 病灶位于右侧额叶和顶叶,病灶多发, T 2 WI 呈高信号,边界清,位于前方的病灶同时累及灰质和白质,位于后方的病灶累及白质,周围轻度水肿,轻度占位效应; B. 增强扫描病灶分别位于额叶、顶叶,呈开环形明显强化,周围脑膜无异常强化; C. 病灶区波谱示 NAA 峰降低, Cho 峰、Lac 峰和 Lip 峰升高,出现明显升高的 GLx 峰; D. 激素治疗后病灶明显缩小呈斑片状高信号,随访2年病灶无变化。

案例2：40岁，女性，一周前开始出现左下肢无力进行性加重，无发热和服药史，左膝反射亢进，左下肢肌力3级，右下肢肌力5级。活检证实为脱髓鞘假瘤后行激素治疗。

治疗前：CT示右侧顶叶片状低密度灶，MRI FLAIR示病灶为高信号，增强扫描示垂直于侧脑室的条索状强化。

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