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司美格鲁肽之后,谁是下一个明星?

蒲公英Ouryao  · 公众号  · 医学  · 2025-04-19 17:59

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近年来,随着新一代“明星减肥药”的崛起,如 Wegovy(司美格鲁肽) Zepbound(替泽帕肽) ,肥胖治疗方式发生了重大变革。

这些药物通过模拟肠道激素(GLP-1、GIP)的作用,帮助控制食欲、提高饱腹感,已经在临床中展现出 高达15%-20%的体重减轻效果


肥胖的重新定义:不仅是“风险”,更是“疾病”

2007年版指南将肥胖视为一种健康风险,而 2025年草案则明确将肥胖定义为“以过量脂肪为特征的慢性疾病”

这个转变意义重大:

  • 反映了医学界对肥胖机制的更深入理解
  • 帮助减少社会偏见
  • 鼓励更多患者主动寻求治疗

BMI仍是诊断基准,但局限性被承认

新版指南依旧使用 BMI(体重指数) 作为诊断工具:

  • 肥胖:BMI ≥ 30
  • 超重:BMI ≥ 27 且伴有相关共病(如高血压、糖尿病)

但不同于旧版,这次FDA首次明确指出了BMI的局限性:

  • 无法准确反映体脂率或脂肪分布
  • 在不同种族、性别、年龄中存在偏差
指南鼓励结合 腰围、体成分分析 等指标进行综合评估。

疗效评估更灵活:不再“一刀切”要求5%减重







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