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米内网数据显示，2024年上半年，达格列净在国内三大终端六大市场的销售额接近35亿元，同比增长39.16%。若全年继续保持这样的增速，达格列净在国内的销售额将达到70亿元。
而如果2025年达格列净能够继续保持2024年的增长势头，其销售额也将正式突破百亿，成为国内市场托举出的首个百亿创新药。
作为对比，与达格列净同为SGLT-2抑制剂的恩格列净，在全球市场上大放异彩，2023年销售额便突破百亿美元，2024年进一步增长。然而，在国内市场的表现，却远逊于达格列净。
一方面，这是由于其被国内仿制药企发起专利挑战，仿制药提前5年涌入市场，直接冲击了其原研药地位。在仿制药冲击、集采落标的影响下，2023年恩格列净院内销售额仅不到5亿元。
另一方面，则是由于在中国市场，价格和医保覆盖是决定药物使用率的关键因素。相比之下，达格列净价格更低，且更早进入国家医保目录，这使得它在国内市场的竞争力大大增强，加速放量。
根据2023年国内某三甲医院的统计数据，达格列净在门诊患者中的处方率明显高于恩格列净，主要原因是，价格更亲民，患者依从性更高；降糖效果稳定，副作用较少；以及医保覆盖广，长期治疗负担小。
过去几年，由于医保谈判、医保基金“紧平衡”、集采种种原因，市场不乏悲观预期，认为创新药逻辑已变。
简单来说，就是医保缺钱，而且随着老龄化社会加速到来，以后会更缺钱。所以，凡是走医保报销的，以后集采都会血流成河，很多药企的长期逻辑已经被破坏。
但是，达格列净让我们看到了医保托举的力量。无论百亿与否，这几年达格列净的销售额走势，也足以诠释医保谈判以价换量的逻辑，以及上限所在。
由于政策不可抗力，行业生态的确变了，而公司也是可以变的。
不止是达格列净这样的特例，事实上，药企早已认识到，如果谈判失败，通常意味着失去了进医院的机会，放量和商业化便无从谈起。
